Ким О'Брайен Рут

Если вы едите выпивку, вас может беспокоить ваш вес. Многие люди, которые переедают, имеют лишний вес или страдают ожирением. Таким образом, вы можете задаться вопросом: действительно ли хирургия потери веса и лечение хороши?

Это сложный вопрос, даже если подумать, что до 20% пациентов в клиниках для похудения страдают расстройством пищевого поведения.

«У нас действительно нет хорошей, основанной на фактических данных информации о том, как помочь людям эффективно управлять своим весом и здоровьем после лечения расстройства пищевого поведения», - говорит доктор наук Синтия Булик. Она является директором исследований в Центре передового опыта в области расстройств пищевого поведения Университета Северной Каролины и автором Crave: почему вы едите и как остановиться.

Первое, что нужно знать о лечении

Лечение расстройства пищевого поведения разгула не сосредотачивается на диете или потере веса. Прежде чем вы начнете думать о лечении потери веса, вам нужно поговорить о терапии, чтобы узнать, почему вы едите с перекусом и как изменить это поведение. Вам также необходимо поработать с врачом и диетологом, чтобы составить план здорового питания и упражнения.

Если у вас все еще есть серьезные проблемы со здоровьем из-за вашего веса после прохождения курса переедания, поговорите с врачом, «который понимает опасность диеты для человека с анамнезом переедания», - говорит Булик.

«Нет никаких причин исключать лечение потери веса или любую форму лечения у людей с ожирением», - говорит Эбигейл Натеншон, лицензированный социальный работник и психотерапевт из Хайленд-Парка, штат Иллинойс, которая специализируется на расстройствах пищевого поведения. «Но самопонимание должно произойти в первую очередь».

Лекарства от ожирения

Иногда врачи назначают лекарства вместе с терапией переедания. Топирамат (топамакс) - препарат, воздействующий на химические вещества мозга, связанные с аппетитом. Было показано, чтобы помочь уменьшить или остановить запой. Одним из побочных эффектов является потеря веса, поэтому он также используется для лечения ожирения. Ранние исследования предполагают, что это безопасно, и это работает у пациентов с ожирением, которые страдают от переедания.

Другие лекарства, которые иногда используются для лечения расстройств пищевого поведения, такие как антидепрессанты, по-видимому, не влияют на потерю веса.

продолжение

Хирургия Потери веса

Операция по снижению веса, также называемая бариатрической хирургией, - это операция, которая делает живот меньше, поэтому ваш живот быстрее чувствует себя полным. Теоретически такая операция обеспечивает автоматическое управление порциями - ваш живот просто содержит меньше пищи.

«После операции переедание становится практически невозможным из-за меньшего живота», - говорит Эрик ДеМария, доктор медицины, бариатрический хирург в медицинском центре Bon Secours Maryview в Портсмуте, штат Вирджиния.

Но есть некоторые дебаты о том, как хорошо это работает для едоков разгула, которые часто продолжают есть после того, как они чувствуют себя неловко сытно. Существуют также внутрижелудочные баллонные процедуры, которые, хотя и не показаны для лечения переедания, могут вызвать чувство сытости.

Одно исследование, в котором рассматривалось, насколько хорошо некоторые переедающие после операции, обнаружили, что пациенты успешно худели и улучшили свое сердце - в большей степени, чем те, у кого нет расстройства.

Но другое исследование говорит, что у пациентов с беспробудным расстройством пищевого поведения есть проблема, чтобы похудеть после операции. Вот почему некоторые врачи рекомендуют консультирование перед операцией.

«Бариатрическая хирургия … не чудодейственное лекарство», - говорит Булик. «Вы должны резко изменить свои предпочтения в еде. Вы должны быть хорошо подготовлены к изменениям, которые должны произойти »перед операцией.

Вполне возможно, что ваши запои могут вернуться после операции. Или вы могли бы развить другие нездоровые привычки в еде.

«Существует опасение, что у некоторых людей после операции появятся другие расстройства, например, выпас скота», - говорит ДеМария. «Для кого-то с одним видом расстройства пищевого поведения довольно характерно превращаться в другой».

Что делать, прежде чем выбрать лечение

Если вы думаете о том, чтобы попробовать операцию по снижению веса или принимать лекарства, вам следует проконсультироваться на протяжении всего лечения. Убедитесь, что врач и хирург знают, что у вас есть история переедания. И расскажите им о состоянии здоровья вашей семьи. Ожирение может передаваться через семьи. Это может повлиять на вашу способность похудеть.

«Мы все знаем, что похудеть сложно, - говорит Карен Бизли, доктор медицинских наук, клинический директор бариатрической медицины в компании Sentara Comprehensive Loss Solutions в Норфолке, штат Вирджиния. «Если бы это было легко, мы бы все это сделали. Тебе нужно знать, что тебе подходит.