Дениз Манн

Если вы беременны или планируете это сделать, вы можете задаться вопросом, как ревматоидный артрит (РА) может повлиять на вашу беременность. Вот некоторые хорошие новости: многие женщины с РА обнаруживают, что их симптомы приходят в ремиссию во время беременности. Более того, RA не влияет на ваши шансы забеременеть или остаться беременной. Тем не менее, некоторые лекарства РА не безопасно принимать во время беременности. Вот что вам нужно знать о беременности и РА.

Как беременность влияет на РА

Исследователи не уверены на 100%, почему беременность может привести к тому, что RA скрывается, но у них есть несколько теорий. RA вызывается, когда иммунная система организма теряет связь и атакует собственные здоровые ткани и органы. Исследователи полагают, что беременность может ослабить вашу иммунную систему и не дать вашему телу видеть вашего ребенка как «чужеродного» захватчика. Это означает, что ваша иммунная система не работает так активно, как раньше, оставляя вам меньше воспаления и боли.

Лечение РА во время беременности

К сожалению, не все женщины с РА свободны от болей в суставах во время беременности. Некоторые женщины не улучшаются, пока ожидают, а у некоторых могут быть вспышки.

От 40% до 50% беременных с РА нуждаются в медикаментозном лечении. Эксперты говорят, что беременные женщины могут безопасно принимать стероидный преднизон во втором и третьем триместре беременности и во время кормления грудью. Эксперты также считают, что Плакенил (гидроксихлорохин) безопасен для беременных. Энбрел (этанерцепт) также иногда используется в^й и 3^й триместры.

продолжение

Пренатальная помощь

Лучший способ обеспечить здоровую беременность и здорового ребенка - это то же самое, есть ли у вас РА или нет. Как и все беременные женщины, вы должны:

• Соблюдайте здоровую диету.
• Получите рекомендуемое количество веса.
• Делайте упражнения, если ваш врач говорит, что все в порядке.
• Избегайте табака и алкоголя.
• Получите регулярный дородовой уход.

Что нужно знать беременным женщинам с РА

Поскольку у вас РА, вам нужно принять несколько специальных мер предосторожности во время беременности.

Преднизон и риск беременности. Прием преднизона во втором или третьем триместре не причинит вреда вашему ребенку, но этот стероид может увеличить риск высокого уровня сахара в крови и высокого кровяного давления, поэтому ваш врач будет еще ближе следить за уровнем. Высокое кровяное давление во время беременности является фактором риска развития преэклампсии, которая может быть опасной для жизни. Высокий уровень сахара в крови может означать гестационный диабет, который может увеличить риск для вашего ребенка и для ряда проблем со здоровьем.Обратитесь к врачу для регулярной дородовой помощи, чтобы помочь найти и лечить любые проблемы на ранней стадии.

продолжение

Пренатальные витамины и стероиды. Прием хорошего дородового витамина необходим всем беременным женщинам. Но когда вы принимаете преднизон, ваш риск потери костной массы возрастает, поэтому вам может потребоваться больше кальция и витамина D (которые необходимы для усвоения кальция), чем содержится в дородовом витамине. Поговорите со своим акушером или ревматологом, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно этих двух питательных веществ.

Безопасные добавки с рыбьим жиром. Если вы принимаете рыбий жир для борьбы с воспалением, проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что вы принимаете добавки, которые не содержат ртути и не причинят вреда вашему ребенку.

Риск заболевания десен. Исследования показали, что у людей с РА вероятность заболевания десен более чем в два раза выше, а заболевание десен связано с преждевременными родами. Так что обратитесь к своему стоматологу для регулярной чистки.

Работа с факелами РА после прибытия вашего ребенка

У многих женщин наступает ремиссия во время беременности, и они продолжают преуспевать после рождения ребенка. Другие женщины обнаруживают, что их симптомы RA усиливаются в течение нескольких месяцев после родов. Вспышки представляют собой особую проблему для женщин, которые кормят грудью, так как лекарства доставляются ребенку через грудное молоко.

Если вы кормите грудью, вы не сможете принимать те же лекарства, которые принимали до беременности, такие как метотрексат и биопрепараты. Вы можете безопасно принимать определенные лекарства, чтобы помочь успокоить воспаленные суставы во время послеродовой вспышки. Если боль и воспаление становятся слишком сильными, поговорите с врачом о своих возможностях.