Новый метод приучения к горшку предполагает, что некоторых детей можно обучать туалету до их первого дня рождения.

Дениз Манн

К большому удивлению и огорчению ее няни, Бетси Дэвидсон, которой сейчас чуть больше двух лет, была полностью приучена к первому дню рождения.

И Бетси не единственная малышка, которая бросает свои подгузники, чтобы включить туалет. Растущая группа родителей быстро отслеживает процесс приучения к туалету и учит своих детей пользоваться горшком до того, как они могут ходить, разговаривать или даже поворачиваться 2.

«Я начала приучать к горшку Бетси в восемь месяцев, потому что у нее были очень регулярные движения кишечника. Я кормила ее, опускала и принимала душ, и когда я выходила из душа, у нее была пена в подгузнике», - мама Бетси Эмили Джин Дэвидсон, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, лечащий врач детской больницы Бостона, рассказывает. Когда Дэвидсон почувствовал, что ранняя тренировка туалета возможна для ее дочери, она провела исследование и связалась с некоммерческой группой под названием «Ребенок без подгузников», в которую входят 77 местных групп в 35 штатах, которые продвигают и обучают методу исключения среди заинтересованных родителей, таких как Davidson.

«Моя няня думала, что мы сумасшедшие, пытаясь это сделать», - говорит она. «Но через несколько месяцев, когда Бетси было около года, няня сказала:« Она плакала, краснела и удирала, поэтому я положил ее на горшок, она измотала, а потом она была счастлива »».

Дэвидсон объяснил своей няне, что Бетси действительно сигнализировала, что она должна идти. Именно этот процесс сигнал / ответ является ключом к раннему незначительному обучению. Мамы, такие как Дэвидсон, просто по-разному реагируют на сигналы и отводят ребенка в туалет - вместо пеленального столика.

Для Дэвидсона этот метод работал. «У нас был очень положительный опыт», - говорит она. «После того, как мы начали, нам приходилось менять от 10 до 20 раз подгузник из какашек. Она почти постоянно высыхала примерно к 16 месяцам».

Распознавание сигналов

Так называемое общение по устранению, такое раннее обучение горшку опирается на способность родителей читать и распознавать признаки, которые необходимо устранить их младенцу - так же, как если бы их ребенок был уставшим или голодным. Признаки надвигающегося движения кишечника или мочеиспускания могут включать выражение лица, ворчание и опущение. Защитники предполагают, что такая ранняя тренировка в туалете улучшает взаимодействие и общение между родителями и детьми, предотвращает опрелости, предотвращает трудности, связанные с заменой подгузников, экономит деньги на подгузниках и улучшает состояние окружающей среды - поскольку 22 миллиарда одноразовых подгузников в конечном итоге засоряют свалки в США каждый год. Недоброжелатели, однако, имеют свои собственные сомнения относительно этой практики, а именно, что мышцы ребенка просто недостаточно развиты для приучения к туалету до того, как им исполнится 2 года.

продолжение

Но «с точки зрения коммуникации, коммуникация по устранению лучше, потому что ребенок учится понимать, что происходит с его телом, и понимает, что если они сообщат вам, вы можете что-то с этим сделать», - говорит Дэвидсон. «Там также меньше опрелостей, потому что они не сидят в своих какашках».

Дэвидсон сравнивает элиминационную коммуникацию с тем, как родители учат детей есть. «Как мы узнаем, когда нужно кормить ребенка? У нас просто есть чувство, и мы их кормим», - говорит она.

«Есть хорошая логика в методе коммуникации устранения», соглашается Лесли Рубин, доктор медицины, педиатр в Школе медицины Морхауса и Школе медицины Университета Эмори, оба в Атланте. «Если вы начинаете осознавать и чутко относиться к тому, что делают малыши, вы можете реагировать соответствующим образом. Это может быть не абсолютно, потому что, как и при кормлении, иногда вы не можете кормить ребенка, когда наступает время кормления, потому что по какой-то причине вы может быть отвлечен. "

Когда на горшок

По данным Американской академии педиатрии, нет подходящего возраста для приучения ребенка к туалету. Готовность начать туалетную подготовку зависит от индивидуальности ребенка, заявляет группа. Но начинать до 2 лет (24 месяца) не рекомендуется, так как навыки готовности и физического развития, необходимые вашему ребенку, возникают в возрасте от 18 месяцев до 2,5 лет. Хотя такая практика может звучать как относительная ересь в США, она охватывает как минимум 75 стран, включая Индию, Кению и Гренландию.

Этот тип коммуникаций по устранению «имеет место в культурах, где существует большая степень близости между родителями и младенцами», говорит Рубин. «Если на самом деле то, о чем они говорят, учится читать сигналы младенцев, это прекрасно, потому что нет никаких сомнений, что у ребенка будут сигналы, когда ему нужно пойти в ванную».

Не так быстро…

«Очевидно, было бы здорово, чтобы дети учились пользоваться туалетом к 1 году», - отмечает Андреа С.С. Маккой, доктор медицинских наук, медицинский директор Temple Pediatric Care в Филадельфии. «К сожалению, их мышцы и нервы недостаточно зрелы, чтобы действительно иметь возможность постоянно удерживать мочу и испражнения, расслабляться, чтобы позволить спонтанное мочеиспускание и испражнения, и осознавать необходимость« уходить »».

продолжение

Маккой говорит, что ее наибольшее беспокойство вызывают нереалистичные ожидания родителей, а также потенциальная возможность борьбы вокруг проблемы, которую в конечном итоге может контролировать только ребенок. «У детей старшего возраста мы видим добровольный отказ, который приводит к запорам, неуместному загрязнению и дисфункции мочевого пузыря, если их заставляют учиться в туалете до того, как они будут готовы», - говорит она. «Те же трудности - потенциальные проблемы для ребенка до 1 года».

Недавнее исследование в Педиатрия показали, что средний возраст завершения туалета у девочек составляет около 32 месяцев, а у мальчиков - около 35 месяцев. «Я думаю, что есть подгруппы среди населения, которые успешно выполняют туалеты в более раннем возрасте (18-24 месяца), но тенденция действительно продолжает быть между 2 и 3 годами», говорит она. «Поколение назад, я полагаю, был тот же толчок к ранним тренировкам, но, как и во многих других вещах, маятник качается».

В то время как «хорошо подвергать ребенка туалету и устанавливать режим, будьте нейтральны в отношении ожиданий», - советует она. «Другими словами, нет давления, чтобы выполнять, нет стресса вокруг него, и это нормально, чтобы сдаться и попробовать снова, когда ребенок станет старше».

Даже Дэвидсон с этим согласен. «Я думаю, что такой подход не подходит для каждой семьи», - говорит она. «Я не думаю, что хорошо делать это целенаправленно и ожидать, что к X дате ваш ребенок будет полностью приучен к горшку. Но я думаю, что для семьи, которая хочет узнать реплики ребенка и помочь ребенку научиться Отвечая на реплики, приятно видеть, как маленький ребенок говорит, что ему нужно в туалет ».

Что бы сказал Фрейд?

Отец психоанализа Зигмунд Фрейд вполне может перевернуться в могиле, если услышит о детях без пеленок. По словам Фрейда, у ребенка могут возникнуть проблемы в дальнейшей жизни, если обучение в туалете не проходит хорошо или слишком строго. Например, взрослые могут стремиться к совершенству или чрезмерной чистоте, потому что они слишком жестко тренируются в туалете.

продолжение

«Ясно, что до того, как ребенку исполнится 1 год поход в ванную, это чисто рефлекторное действие», - объясняет психоаналитик из Нью-Йорка Леон Хоффман, доктор медицинских наук, директор детского центра Pacella Parent. Конечно, «ребенок будет чище, но он или она не будут иметь мастерства или контроля, которые они имели бы после того, как им исполнится 2 года. После 2 лет у них разовьется вся их мышечная система».

«Когда обучение туалету происходит позже, когда ребенок становится старше и способен контролировать свою мускулатуру, он или она может владеть этим видом деятельности», - говорит он. «Метод без подгузников не учит их автономии и тому, что они могут делать что-то самостоятельно».