Ревматоидный артрит и беременность: воспитание ребенка при РА

Оглавление:

Anonim
Дениз Манн

34-летняя Эми Луиза Нельсон, опираясь на подушку поддержки Боппи, ухаживала за двумя детьми. В то время как многие новые мамы находят утешение в этой пушистой U-образной подушке при кормлении грудью, Нельсон физически зависел от нее, чтобы снять напряжение с ее рук. Эта мать двоих детей с диагнозом ревматоидный артрит (РА) в 1998 году говорит, что, возможно, ей не удалось бы кормить грудью без ее надежной подушки.

RA - это аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует собственные суставы и другие ткани. Это прежде всего поражает женщин детородного возраста, таких как Нельсон. В то время как болезнь часто входит в ремиссию во время беременности, многие женщины испытывают вспышку через несколько месяцев после родов, и это может сделать уход за новорожденным еще более сложным.

«Я вспыхнул через пять месяцев после первой беременности и через три месяца после второй», - вспоминает Нельсон. Грудное вскармливание было не единственной вещью, которая оказалась пугающей для Нельсона в послеродовом периоде. У нее были проблемы с подъемом и опусканием с пола со своим новорожденным. Она быстро научилась располагаться возле кушетки или прочного столика, чтобы использовать ее в качестве рычага.

«Речь идет о том, чтобы сделать все более удобным, чтобы не было дополнительной нагрузки на организм», - говорит она.

От грудного вскармливания и потери сна до времени в животике и покачивания малыша во сне, материнство является сложной задачей для всех нас. Фактор боли в суставах и воспаление, которые являются признаками РА, и ситуация может достигать критической массы. Но забота о себе, опора на друзей и семью (или на диваны и приставные столы, в зависимости от обстоятельств) и простые стратегии, такие как использование подушки поддержки, могут иметь большое значение для новых мам с RA, считают эксперты.

Является ли грудь лучше, если у вас есть РА?

Хотя польза для здоровья грудного вскармливания для мамы и ребенка хорошо известна, она может пытаться найти новых мам. Те, у кого RA, конечно, не являются исключением, говорит доктор медицины Shreyasee Amin, ревматолог из клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота.

«Если у новой мамы с РА есть поражение локтей, кистей рук и запястий, может быть трудно установить ребенка на грудное вскармливание», - говорит она. Вот почему Нельсон положился на свою подушку. По словам Амина, если вам нужна дополнительная поддержка или руководство, профессиональный врач может назначить шины, чтобы снять нагрузку на пораженные суставы и обеспечить более легкое и комфортное грудное вскармливание.

продолжение

Некоторые лекарства от артрита безопасны во время кормления грудью, в то время как другие - нет. Это может означать, что женщины, которые хотят кормить грудью, могут принимать некоторые осторожные решения.

«Стероиды и плакенил гидроксихлорохин в порядке, но более традиционные противоревматические препараты, модифицирующие заболевание, будут проблематичны при кормлении грудью, а также во время беременности», - говорит М. Элейн Хусни, доктор медицинских наук, вице-председатель ревматологии и директор отделения ревматологии. артрит и опорно-двигательный аппарат Центр в клинике Кливленда. Некоторые женщины считают, что с этими препаратами они могут получить достаточное облегчение, чтобы кормить грудью, прежде чем вернуться к своим обычным лекарствам. В других случаях, говорит Эмилио Б. Гонсалес, доктор медицинских наук, руководитель отделения ревматологии в Медицинском отделении Техасского университета в Галвестоне: «Если РА более тяжелый, женщины могут захотеть рассмотреть возможность лечения РА и использования смеси для кормления ребенка».

Спать? Вы шутите?

Спросите у любой новой мамы, как они спят, и они, вероятно, улыбнутся или увидят, что вы сошли с ума.

«Сон всегда является проблемой для новых мам, и плохой сон может способствовать большей боли в суставах», - говорит Амин. «Мы не рекомендуем дополнительные лекарства, потому что мы не хотим, чтобы вы страдали от плохой ночной или ранней утренней пищи», - говорит она.

Так что же делать новой маме с РА? Пейте много жидкости и ешьте маленькую, богатую питательными веществами пищу, предполагает Хусни. «Обезвоживание может заставить вас чувствовать себя хуже или более уставшим», - говорит она. «Также очень легко хотеть пропустить приемы пищи, но убедитесь, что вы едите более мелкие приемы пищи чаще».

Опираться на меня

Новые мамы подвержены риску появления синего цвета ребенка или более серьезной послеродовой депрессии после рождения, а депрессия и РА имеют тенденцию путешествовать вместе. Там нет исследований, как распространенная послеродовая депрессия при РА, но новые мамы с РА могут подвергаться большему риску. В дополнение к хроническому заболеванию - фактору риска депрессии - новые мамы часто лишены сна и могут испытывать стресс, что также может повысить вероятность депрессии.

«Люди с РА могут быть более восприимчивыми, если они сами о себе не заботятся», - говорит Хусни. «Получите помощь даже на пару часов, чтобы вы могли принять ванну и расслабиться. Положитесь на друзей и семью или, если у вас есть средства, наймите помощь », - говорит она.

Нельсон соглашается. «Сначала позаботься о себе. Материнство с РА физически истощается », - говорит она. Она оперлась на мужа, когда все стало плохо, и ее суставы начали болеть. «Мне повезло, что у меня есть поддерживающий муж, который был там на каждом шагу».