Призрачная боль в конечностях после ампутации: причины и лечение

Оглавление:

Anonim

После ампутации части руки или ноги вы можете почувствовать боль в конечности, которой больше нет. Это известно как фантомная боль в конечностях. Это наиболее часто встречается в руках и ногах, но некоторые люди чувствуют это, когда им удаляют другие части тела, такие как грудь.

Для некоторых людей боль пройдет сама по себе. Для других это может быть продолжительным и серьезным. Но вы можете ограничить его, если вы заранее сообщите об этом своему врачу, чтобы получить лечение как можно скорее.

Не беспокойтесь, что ваш врач подумает, что вы представляете себе боль. Это распространено среди людей, которые потеряли конечность. У большинства людей с ампутацией возникают ощущения, связанные с отсутствием конечности в течение 6 месяцев после операции.

причины

Исследователи не знают точно, что вызывает фантомную боль в конечностях. Одно из возможных объяснений: нервы в частях вашего спинного мозга и головного мозга «переплетаются», когда они теряют сигналы от отсутствующей руки или ноги. В результате они посылают сигналы боли, типичный ответ, когда ваше тело чувствует, что что-то не так.

Еще один пример такой перестановки: когда вы касаетесь одной части тела, скажем, бедра или предплечья, ваш мозг может почувствовать это на недостающей конечности.

Другие возможные причины фантомной боли в конечностях включают поврежденные нервные окончания и рубцовую ткань после ампутации.

Что чувствует Призрачная боль в конечностях

Не всякая боль ощущается одинаково. Например, учащенное сердцебиение сильно отличается от резкой боли в животе. Поэтому неудивительно, что фантомные боли в конечностях не одинаковы для всех. Ваша боль может выглядеть так:

  • Жжение
  • стрельба
  • Как «булавки и иголки»
  • Крутящий
  • сокрушительный
  • Как удар током

Помимо боли, вы можете также ощущать другие чувства от части тела, которой больше нет:

  • движение
  • температура
  • давление
  • вибрация
  • Зуд

Медицина может помочь

Никаких лекарств специально не лечить фантомную боль в конечностях. Но лекарства от других состояний, от депрессии до эпилепсии, могут дать некоторое облегчение.

продолжение

Трициклические антидепрессанты. Наркотики, такие как амитриптилин (Elavil), нортриптилин (Pamelor) и трамадол (Conzip, Ultram), могут ослабить нервную боль, изменяя химические вещества в вашем теле, которые посылают болевые сигналы.

Противосудорожные. Эти препараты лечат судороги, но некоторые из них также могут помочь при нервных болях. Примеры включают карбамазепин (Carbatrol, Epitol, Tegretol), габапентин (Gralise, Neurontin) и прегабалин (Lyrica).

Опиаты. Наркотики, такие как кодеин и морфин, могут облегчить боль фантомных конечностей для некоторых людей, но не для всех. Скажите своему врачу, если у вас есть история злоупотребления психоактивными веществами, прежде чем принимать один из этих препаратов.

Другие обезболивающие. Несколько других типов могут помочь с фантомной болью конечности, включая:

  • Антагонисты рецептора NMDA, такие каккетамин и декстрометорфан
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин и ацетаминофен
  • Выстрел из болеутоляющего препарата в области, где вы получили ампутацию

Немедикаментозная терапия

Одно только лекарство может не дать достаточного облегчения, поэтому ваш врач может порекомендовать и другие методы лечения, такие как:

Нервная стимуляция. Возможно, вы уже знаете об устройствах TENS (чрескожная электрическая стимуляция нервов), которые продаются в аптеках для снятия мышечной боли. Они посылают слабый электрический ток через липкие пятна, которые вы наносите на кожу. Идея состоит в том, что он может прерывать болевые сигналы, прежде чем они попадут в ваш мозг.

Зеркальная коробка терапии. Изобразите коробку без крышки. У него есть два отверстия - одно для оставшейся конечности и одно для пня - и зеркало в центре. Когда вы помещаете свою конечность и культю внутрь, вы видите отражение неповрежденной руки или ноги в зеркале. Это заставляет ваш мозг думать, что у вас есть обе конечности во время выполнения лечебных упражнений. Исследования показывают, что это может помочь облегчить боль в недостающей конечности.

Иглоукалывание. Опытный специалист вставит очень тонкие иглы в вашу кожу в определенных местах. Это может побудить ваше тело выпустить обезболивающие химические вещества.

Твои привычки. Не забывайте о возможности выбора образа жизни, чтобы принести некоторое облегчение. Несколько вещей, чтобы попробовать:

  • Найдите отвлекающие факторы, чтобы отвлечься от боли
  • Получить (или остаться) физически активным
  • Практикуйте техники релаксации, включая медитацию и визуализацию.

продолжение

Другие способы облегчить фантомную боль в конечностях

Если ваша боль является проблемой, даже если вы используете лекарства и немедикаментозную терапию, ваш врач может предложить другие медицинские процедуры.

Стимуляция спинного мозга: Ваш врач поместит крошечные электроды внутри вашего тела вдоль спинного мозга и пропустит через них небольшой электрический ток. В некоторых случаях это может помочь облегчить боль.

Стимуляция мозга: Это похоже на стимуляцию спинного мозга, за исключением того, что электроды вместо этого посылают ток в мозг. Хирург поместит электроды в нужное место в вашем мозгу. Ученые все еще изучают, насколько хорошо это работает, но для некоторых людей исследование является многообещающим.

Ревизионная хирургия: Если нервная боль является корнем проблемы, операция на вашем пне может помочь исправить ее.

Следующая статья

Синдром отсека

Руководство по управлению болью

  1. Типы Боли
  2. Симптомы и причины
  3. Диагностика и тесты
  4. Лечение и уход
  5. Жизнь и управление
  6. Поддержка и ресурсы