Лечение боли по-прежнему будет важным аспектом здравоохранения, так как в Америке бэби-бумеры стареют, и у большинства из них развиваются хронические заболевания. Если вы боретесь с болью, сообщите об этом своему врачу. Есть много обезболивающих, которые могут дать вам облегчение, и другие

Джон Кейси

Бэби-бумеры становятся старше, и эффективное лечение боли становится все более важным - не случайно там.

Просто быстро осмотрите кабинет вашего врача. Скорее всего, вы найдете диаграмму боли, составленную Объединенной комиссией по аккредитации организаций здравоохранения или JCAHCO. Диаграмма, требование к офису или другому медицинскому учреждению, чтобы получить аккредитацию JCAHCO, помогает пациентам оценивать свою боль для врача по шкале от 1 до 10.

Хорошо, вы говорите, после того, как врачи спросят вас, где болит, они ответят, спросив, сколько - в чем дело? Эксперты говорят, что это часть движения к распознаванию и лечению боли пациента более агрессивно. Это хорошая новость для стареющего американского населения.

«У потребителей часто были низкие ожидания лечения боли, но это меняется, поскольку большая часть нашего населения, поколение бэби-бума, переходит в годы, когда хроническая боль от таких источников, как артрит и боль в пояснице, очень распространена, «говорит Джеймс Н. Кэмпбел, доктор медицинских наук, профессор нейрохирургии в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса и директор Центра лечения боли Блаустейна больницы Джона Хопкинса, оба в Балтиморе.

«Страшная боль - это нехорошо для людей. Она влияет на все аспекты жизни: настроение, концентрацию, двигательную активность, сон, социальные отношения. Новые данные указывают на то, что боль влияет на иммунную систему, так что раковые клетки, по-видимому, растут быстрее, когда возникает боль «Быть ​​стоиком и мириться с сильной болью не обязательно полезно для пациентов».

продолжение

Как мы думаем о боли

«Стандарты JCAHCO предусматривают мониторинг боли», - говорит Рассел Портеной, доктор медицины, специалист по боли в больнице Beth Israel в Нью-Йорке. «Постепенно врачи узнают, что они должны прислушиваться к пациенту и серьезно относиться к жалобам на боль. Боль сейчас стоит на карте, отчасти благодаря руководящим указаниям по боли и отчасти благодаря исследованиям, которые показывают, что боль - это скорее стандарт. одна болезнь, чем мы когда-либо думали. Отношение радикально меняется ".

Артрит и боль в нижней части спины имеют огромные последствия для людей старше 50 лет. Американское общество анестезиологов ставит это в точку зрения:

• Боль в спине приводит к инвалидности 5 миллионов человек в США и вынуждает людей терять 93 миллиона рабочих дней каждый год.
• Есть 66 миллионов американцев с артритом. Треть из них вынуждена ограничивать свою повседневную деятельность из-за боли.

Кэмпбел говорит, что для людей старше 50 лет наилучшие подходы к лечению боли при артрите и боли в пояснице начинаются с идеи, что боль следует лечить в зависимости от интенсивности и продолжительности боли, ожиданий пациента и терпимости пациента.

Если боль сильная и внезапная, то, возможно, было бы целесообразно попытаться контролировать ее с помощью противовоспалительного препарата, такого как Advil, Aleve или Motrin, говорит он. В апреле 2005 года FDA попросило, чтобы безрецептурные противовоспалительные препараты - за исключением аспирина - пересмотрели свои этикетки, чтобы включить информацию о потенциальных рисках кровотечения из-за язвы сердца и желудка. По его словам, если противовоспалительные препараты не действуют, а боль сильная или даже инвалидизирующая, следует рассмотреть возможность применения наркотических болеутоляющих средств.

продолжение

Новые варианты лечения

По словам Портеной, в настоящее время разрабатывается много новых методов лечения боли. К ним относятся специфические для лечения заболевания, такие как процедуры, которые лечат компрессионные переломы позвоночника для облегчения боли в спине. Разрабатываются новые препараты, называемые блокаторами натриевых каналов, специфичные для болевых клеток, а также химические вещества, выделенные из растений, такие как острый перец, которые могут уменьшить воспалительную боль, возникающую у людей, страдающих такими заболеваниями, как артрит.

По словам Патрика У. Мантых, доктора философии, научного сотрудника Медицинского центра администрации ветеранов Миннеаполиса и невролога, в отношении видов сильной боли, часто наблюдаемой у онкологических больных, разрабатываются новые, более специфические наркотические или морфиноподобные обезболивающие препараты. Университет Миннесоты.

«Эти новые синтетические опиоиды могут иметь меньше побочных эффектов, чем те лекарства, которые мы сейчас используем для борьбы с раковой болью и другими сильными болями», - говорит Мантых. «Существует множество других потенциальных мишеней, так как передача сигналов в системе боли имеет много отличительных молекулярных признаков, которые могут стать хорошими мишенями для лекарств».

Но многие специалисты по боли подчеркивают, что у них уже есть много хороших вариантов лечения боли. Большая часть проблемы хронической боли в США обусловлена ​​нежеланием пациентов обсуждать боль.

продолжение

«Это большая причина для новых мандатов лечения боли», - говорит Мантых. «Дело не в том, что мы не можем эффективно лечить боль у большинства пациентов. Дело в том, что многие пациенты слишком охотно страдают, не зная, что помощь доступна - что иногда нет необходимости страдать».

Похоже, что надпись написана на стене, или, по крайней мере, таблица боли на стене, когда речь идет о хронической боли в Америке, независимо от вашего возраста.

«Графики приносят боль из шкафа, - говорит Кэмпбел. «Когда пациенты и врачи могут обсуждать наличие боли, они могут работать вместе, чтобы сделать качество жизни человека намного, намного лучше».