Что такое сердечная недостаточность?

Сердечная недостаточность - это состояние, при котором сердце не может эффективно перекачивать кровь в легкие или остальную часть тела.

Это может быть потому, что у человека развилась ослабленная сердечная мышца или сердечная мышца утолщена или застыла, что затрудняет заполнение сердца и резервирование крови в легкие.

При сердечной недостаточности ослабленное сердце качает меньше крови, чем обычно, в результате чего почки и надпочечники вырабатывают химические вещества, которые помогают организму удерживать соль и воду.

Кроме того, кровеносные сосуды сужаются, повышая артериальное давление. Это делает сердцу еще труднее проталкивать кровь через артерии.

Поскольку тело удерживает соль и воду или сердце не может перекачивать кровь вперед, вода может скапливаться в ногах и лодыжках, вызывая их отек.

Жидкость также может накапливаться в легких и нарушать способность дышать, особенно лежа.

При отсутствии лечения сердечная недостаточность ухудшается и может помешать сердцу накачивать достаточное количество крови, чтобы поддерживать жизнь человека.

продолжение

Врачи делят случаи сердечной недостаточности на четыре уровня возрастающей степени тяжести:

• Класс I: Физическая активность не изменяется, и у пациента нет необычной усталости, одышки, сердцебиения или боли во время нормальной деятельности.
• Класс II: Незначительные ограничения для нормальной деятельности. Пациент может испытывать легкую усталость, одышку, сердцебиение или боль во время нормальной деятельности; нет симптомов в покое.
• Класс III: Отмеченные ограничения на нормальную деятельность. Пациент испытывает усталость, одышку, сердцебиение или боль во время менее чем нормальных действий; нет симптомов в покое.
• Класс IV: пациент чувствует себя некомфортно даже в состоянии покоя. Дискомфорт усиливается при любой физической активности.

Врачи также классифицируют сердечную недостаточность в зависимости от того, является ли это в первую очередь проблемой откачивания крови из сердца из-за ослабленной сердечной мышцы, или если у пациента возникают проблемы, прежде всего, с заполнением сердца из-за жесткой сердечной мышцы (также называемой сердечной недостаточностью). с нормальной фракцией выброса). Сердечная недостаточность с нормальной фракцией выброса в настоящее время составляет почти половину сердечной недостаточности, наблюдаемой в США, и является доминирующим типом сердечной недостаточности, наблюдаемой у пожилых людей.

продолжение

Около 5,8 миллионов американцев страдают сердечной недостаточностью, что ежегодно приводит к смерти около 282 000 человек. Хотя лечение сердечной недостаточности привело к улучшению показателей выживаемости, ежегодно умирают до 10% пациентов с легкой сердечной недостаточностью и более 50% пациентов с более тяжелой сердечной недостаточностью. Сердечная недостаточность является единственной наиболее частой причиной госпитализации для американцев в возрасте 65 лет и старше.

Что вызывает сердечную недостаточность?

Наиболее распространенные причины сердечной недостаточности:

• Ишемическая болезнь сердца (сужение или укрепление артерий, которые снабжают кровью сердечную мышцу, обычно вызванные накоплением жиров и холестерина)
• Высокое кровяное давление (гипертония)

Многие люди с сердечной недостаточностью страдают как от ишемической болезни сердца, так и от гипертонии.

Сердечная недостаточность также может быть вызвана другими состояниями, которые ослабляют или мешают работе сердца, в том числе:

• Предыдущий сердечный приступ
• Болезнь сердечного клапана
• Дисфункция сердечной мышцы (кардиомиопатия)
• Пороки сердца, присутствующие при рождении
• Инфекция клапанов сердца или мышц (эндокардит или миокардит)
• Сахарный диабет
• Хроническое заболевание почек