Правда про гормон лептин и ожирение.

Кэтрин Кам

Его называют «гормон ожирения» или «жирный гормон» - но также и «гормон голодания». Когда ученые обнаружили лептин в 1994 году, возникло волнение по поводу его потенциала в качестве блокбастера для лечения потери веса. Даже сегодня в Интернете загружены сайты, которые продают добавки лептина. Есть ли правда в этих смол? А что именно лептин?

попросил двух экспертов по лептину обсудить, как этот гормон влияет на вес и аппетит, а также на другие аспекты здоровья.

В. Что такое лептин?

«Лептин не является нашим гормоном ожирения. Лептин является нашим гормоном голода», - говорит Роберт Х. Люстиг, доктор медицинских наук, профессор педиатрии в Университете Калифорнии в Сан-Франциско и член целевой группы Эндокринного общества по ожирению.

Лептин - это белок, который вырабатывается в жировых клетках, циркулирует в крови и поступает в мозг. «Лептин - это способ, которым ваши жировые клетки сообщают мозгу, что ваш энергетический термостат настроен правильно», - говорит Люстиг.

«Лептин говорит вашему мозгу, что в ваших жировых клетках накоплено достаточно энергии для нормальных, относительно дорогих метаболических процессов», - говорит он. «Другими словами, когда уровень лептина находится на определенном пороге - для каждого человека это, вероятно, генетически установлено - когда ваш уровень лептина выше этого порога, ваш мозг чувствует, что у вас есть достаточное количество энергии, что означает, что вы можете сжигать энергию при с нормальной скоростью, ешьте пищу в нормальном количестве, занимайтесь физическими упражнениями с нормальной скоростью, и вы можете участвовать в дорогостоящих процессах, таких как половое созревание и беременность ».

продолжение

Но когда люди сидят на диете, они едят меньше, и их жировые клетки теряют некоторое количество жира, что уменьшает количество вырабатываемого лептина.

«Допустим, вы голодаете, допустим, вы сократили потребление энергии, допустим, вы похудели», - говорит Люстиг. «Теперь ваш уровень лептина опускается ниже вашего личного порога лептина. Когда это происходит, ваш мозг ощущает голод. Это может происходить на любом уровне лептина, в зависимости от того, какой у вас уровень лептина».

«Ваш мозг это чувствует и говорит:« Эй, у меня нет той энергии на борту, к которой я привык. Сейчас я нахожусь в голодном состоянии », - говорит Люстиг.

Затем в организме начинается несколько процессов, способствующих повышению уровня лептина. Один включает стимуляцию блуждающего нерва, который проходит между мозгом и животом.

«Блуждающий нерв - это ваш нерв накопления энергии», - говорит Люстиг. «Теперь блуждающий нерв включен, так что вы становитесь голоднее. Каждая вещь, которую делает блуждающий нерв … предназначена, чтобы заставить вас потреблять дополнительную энергию и накапливать ее в своем жире. Почему? Чтобы генерировать больше лептина, чтобы ваш лептин может восстановить свой личный порог лептина … Он заставляет вас есть и заставляет вернуть ваш лептин туда, где он находится ".

продолжение

Q. Как лептин влияет на вес

«Вот вопрос: если эта штука работает как термостат - адипостат, - почему мы продолжаем набирать вес?» Люстиг говорит.

Проблема в том, что люди с избыточным весом имеют большое количество лептина, но их мозг не получает важный сигнал прекратить есть.

«Почему мозг не понимает? Это явление называется« резистентность к лептину », - говорит Люстиг, который провел исследование по этому вопросу. Резистентность к лептину аналогична резистентности к инсулину при диабете 2 типа, при котором поджелудочная железа вырабатывает большое количество инсулина, но организм не реагирует на него должным образом.

Уровень лептина может продолжать расти, так как люди становятся толще. «У всех нас есть лептиновый пол; проблема в том, что у нас нет лептинового потолка», - говорит Люстиг.

«Из-за резистентности к лептину у вас высокий уровень лептина, что означает, что вы толстый, но ваш мозг не видит его. Другими словами, ваш мозг голодает, а ваше тело страдает ожирением. И вот что такое ожирение: это голодание мозга «.

Люстиг говорит, что лептин не только является частью системы голода, но и частью системы вознаграждений. «Когда у вас низкий уровень лептина, пища еще более полезна. Когда у вас высокий уровень лептина, это должно погасить систему вознаграждения, так что вам не нужно есть так много, а еда выглядит не так хорошо». "

Но у людей, устойчивых к лептину, система вознаграждений не заставляет человека прекращать есть, когда уровень лептина повышается, говорит Люстиг. «Лептин вырабатывается жировыми клетками, жировые клетки пытаются сказать мозгу:« Эй, мне не нужно так много есть », но мозг не может получить сигнал. Вы чувствуете голод и вознаграждение не угасает. Оно только поощряется, и поэтому вы едите больше и продолжаете ходить, и это становится порочным кругом. Если ваш мозг не может видеть сигнал лептина, вы станете тучным ».

продолжение

В. Может ли лептин работать как средство от ожирения?

Это было большой надеждой после открытия Лептина в 1994 году, говорит Ричард Аткинсон, доктор медицинских наук, эндокринолог, эксперт по ожирению и клинический профессор патологии в Университете Содружества Вирджинии.

По словам Аткинсона, эксперименты на мышах, начавшиеся в начале 1970-х годов, указывали на «какой-то гормон, влияющий на потребление пищи и жировые отложения, но ученые не знали, что это такое».

Когда в 1994 году исследователи наконец обнаружили лептин, это помогло «поставить ожирение на карту, потому что оно предполагало … ожирение может иметь некоторую физиологическую основу, а не просто быть», толстые люди не могут держать рот на замке », - говорит Аткинсон. те из нас, кто в области ожирения, это был переломный момент. Внезапно все вскочили на подножку. По крайней мере, это стало безумной одержимостью общества ожирения ».

Многие ученые исследовали лептин как возможное лечение ожирения; они считали, что если бы у людей был дефицит лептина, то если бы они давали им лептин, это повысило бы уровень, что бы сигнализировало им о прекращении переедания. «Но когда вы начали давать его людям, это не сработало так хорошо, - говорит Аткинсон.

продолжение

«Этот материал сделан из жировой ткани, и когда вы становитесь толще, вы делаете больше из этого. Это был настоящий шок, потому что все думали, что тучные люди будут испытывать дефицит лептина», - говорит он.

С более недавним пониманием резистентности к лептину нет смысла давать людям лептин, если у них есть ослабленный ответ, говорит Люстиг. «Сопротивление все еще существует. Никакое количество лептина не сможет преодолеть это сопротивление».

Предоставление лептина помогает только в нескольких крайне редких случаях в мире, когда люди вообще не производят лептин, что приводит к их перееданию и ожирению. Когда эти люди получали лептин инъекцией, они перестали переедать и худели. Но для подавляющего большинства людей лечение не сработает, и лептин не одобрен как средство для похудения.

«Лептин все еще в некотором роде экспериментален. Сейчас нет необходимости принимать лептин, если только вы не один из тех очень маленьких людей - вероятно, 100 человек в мире - которые не производят лептин», - говорит Аткинсон.

продолжение

В. Как насчет добавок лептина, таких как те, которые продаются в Интернете?

Поскольку лептин является усвояемым белком, который не попадает в кровоток, его нельзя принимать в форме добавок, говорит Аткинсон. «Если принять таблетку, это все равно что есть курицу или говядину. Это белок, и ваше тело просто разложит его на части, поэтому вы не будете поглощать его из таблетки ».

Таким образом, эти «добавки с лептином», продаваемые в Интернете, на самом деле не содержат лептина, хотя их название может вводить в заблуждение. Вместо этого эти добавки содержат ингредиенты, которые призваны помочь улучшить функционирование лептина или чувство сытости.

«Разнообразие этих добавок может быть в большей степени нацелено на общее самочувствие - например, помогает сбалансировать другие гормоны, гормоны щитовидной железы - просто оптимизирует здоровье, так что организм начинает более адекватно реагировать на лептин и позволяет человеку чувствовать себя сытым», - говорит он. Даффи Маккей, Нью-Йорк, лицензированный врач-натуропат, который является вице-президентом по научным и нормативным вопросам в Совете по ответственному питанию, торговой группе для индустрии пищевых добавок.

продолжение

«Некоторые из того, что вы видите, - это проверенные ингредиенты, которые, как известно, вызывают чувство сытости, такие как растворимые волокна, которые давно известны, чтобы помочь людям наполниться», - говорит Маккей.

Что касается влияния добавок на функционирование лептина, картина менее ясна, говорит он. «Наука о лептинах разваливается только с 1994 года, поэтому остается много вопросов без ответов».

«Никаких волшебных пуль не обнаружено», - говорит Маккей. «Но мы не должны списывать этот путь как то, что мы не должны продолжать исследовать».

Эксперты утверждают, что вместо того, чтобы принимать добавки, которые не были полностью доказаны, у людей с избыточным весом есть и другие варианты, помогающие функционированию лептина. Люстиг советует им снизить резистентность к инсулину (гормону, контролирующему уровень сахара в крови) и снизить высокий уровень триглицеридов (липид крови).

«Инсулинорезистентность порождает резистентность к лептину. Практический совет: снижайте уровень инсулина », - говорит Люстиг. «Как вы получаете инсулин? Лучший способ - не дать ему подняться. Сахар заставляет инсулин расти. У нас передозировка на сахар в этой стране. Я думаю, что если мы снизим сахар, наша резистентность к инсулину улучшится, и это поможет с потерей веса ».

продолжение

Снижение высокого уровня триглицеридов также помогает, говорит Люстиг. Слишком большое количество триглицеридов мешает прохождению лептина из крови в мозг через переносчик лептина, который пропускает гормон в мозг.

«Когда вы устойчивы к инсулину, у вас высокий уровень триглицеридов. Это одна из отличительных черт », - говорит Люстиг. «Триглицерид блокирует транспорт лептина в мозг. Для того, чтобы ваш лептин работал, вы должны разрешить передачу сигнала. Единственный способ разрешить передачу сигнала - это снизить уровень триглицеридов ».

В. Влияет ли лептин на другие части тела?

У Лептина, кажется, есть много функций, которые ученые все еще исследуют. «Это не сработало как средство для похудения, но теперь начинают появляться некоторые другие вещи, которые действительно интересны», - говорит Аткинсон.

Лустиг говорит, что гормон играет важную роль в здоровье сердца и костей. «Мы знаем, что лептин очень важен для поддержания иммунной системы счастливым, и что хроническое воспаление возникает при недостаточной передаче сигналов лептина, и это является частью сердечно-сосудистых заболеваний».

продолжение

«Мы также знаем, что лептин оказывает прямое воздействие на кость, улучшая здоровье костей и минеральную плотность костей, поэтому, когда ваш лептин работает правильно, ваши кости здоровее и на них накапливается больше кальция», - говорит он.

Ученые также находят ассоциации между лептином и некоторыми видами рака, говорит Аткинсон. Например, некоторые недавние исследования показывают, что лептин может способствовать росту меланомы, типа рака кожи.

По словам Аткинсона, лептин может даже влиять на фертильность женщин. «Если мозг не чувствует лептин, ты не будешь плодородным. Если вспомнить наши дни пещерного человека, когда было много голода, если у тебя не было достаточно жира, чтобы пережить беременность, то ты Во-первых, лучше не забеременеть. Некоторые люди думали, что лептин питается гипоталамусом, чтобы поддерживать нормальную работу репродуктивных гормонов ».