Эми Нортон

Новости HealthDay

Четверг, 10 января 2019 г. (Новости HealthDay). В новом исследовании поднимается вопрос о том, могут ли определенные лекарства от холестерина, артериального давления и диабета помочь справиться с такими психическими заболеваниями, как шизофрения.

Результаты получены из исследования более 142 000 шведских пациентов с серьезными психическими заболеваниями, включая шизофрению и биполярное расстройство. Исследователи обнаружили, что эти пациенты обычно чувствуют себя лучше в периоды, когда они принимали определенные лекарства для лечения высокого уровня холестерина, высокого кровяного давления или диабета.

По сравнению с периодами, когда они не принимали эти наркотики, они с меньшей вероятностью попадали в психиатрическую больницу или пытались нанести себе вред.

В частности, польза наблюдалась, когда пациенты принимали: статины, которые снижают уровень холестерина; блокаторы кальциевых каналов, группа препаратов для лечения кровяного давления; Результаты исследования показали, что препарат метформин для перорального диабета.

Полученные данные не доказывают, что лекарства оказывали непосредственное влияние на симптомы психического здоровья, говорит ведущий исследователь доктор Джозеф Хейс из Университетского колледжа Лондона.

продолжение

Но, по его словам, они требуют дальнейшего исследования.

«Мы считаем, что следующим шагом должны стать рандомизированные контролируемые испытания этих препаратов для лечения тяжелых психических заболеваний, и многие из них находятся на стадии реализации во всем мире», - добавил Хейс.

Преимущество состоит в том, что лекарства уже одобрены, отметил он, и исследователи много знают об их побочных эффектах и ​​безопасности.

Терри Голдберг - профессор медицинской психологии в Медицинском центре Колумбийского университета в Нью-Йорке. Он озвучил некоторые предостережения относительно результатов.

Голдберг отметил, что уже были небольшие испытания, в которых тестировались некоторые из этих препаратов для лечения психических заболеваний, и результаты "не были впечатляющими".

Он подчеркнул, что новые результаты показывают только корреляцию между наркотиками и более низкими показателями госпитализации и самоповреждений.

«Это не доказывает причинно-следственную связь», - сказал Гольдберг.

Одна возможность состоит в том, что когда пациенты принимали эти лекарства, они в целом получали лучшее медицинское обслуживание, добавил он.

Гольдберг предположил, что они могли также получить дополнительную поддержку от семьи, чтобы они могли прийти на прием к врачу и помочь им придерживаться своих рецептов.

продолжение

Хейс согласился и объяснил, как его команда пыталась объяснить это: они смотрели, чувствуют ли себя психически больные лучше, когда им назначают диуретик (препарат от высокого кровяного давления).

Существуют доказательства того, что статины, блокаторы кальциевых каналов и метформин теоретически могут иметь преимущества для психического здоровья. Напротив, нет аналогичных доказательств для диуретиков. Итак, объяснил Хейс, если употребление лекарств является просто маркером улучшения медицинского обслуживания или большей стабильности в жизни пациентов, то те, кто принимает диуретики, должны также добиться большего успеха.

Оказалось, что нет.

«Так что это противоречит тому аргументу, что то, что мы наблюдаем, просто связано с большим периодом стабильности», - сказал Хейс.

Результаты основаны на медицинских записях от 142 691 шведских взрослых и подростков, которые лечились от шизофрении, биполярного расстройства или неаффективного психоза в 2005–2016 годах.

Исследователи сосредоточились на использовании пациентами статинов, блокаторов кальциевых каналов или метформина, потому что эти лекарства могут ослабить симптомы психического здоровья.

продолжение

Статины, например, являются противовоспалительными, и, как считает Хейс, считается, что различные психические расстройства включают воспаление в центральной нервной системе. Кроме того, исследования на животных показали, что статины могут оказывать антипсихотическое действие или защищать клетки мозга от повреждения.

Метформин, тем временем, может помочь решить проблемы, связанные с тем, как мозг использует глюкозу (сахар) у людей с определенными психическими расстройствами. Со своей стороны, блокаторы кальциевых каналов нацелены на так называемые кальциевые каналы L-типа, которые существуют не только в сердце и кровеносных сосудах, но и в мозге. А исследования на животных показывают, что они помогают контролировать эмоциональное поведение.

В целом, как выяснили исследователи, пациенты реже поступали в психиатрическую больницу в те периоды, когда у них были рецепты на любое из этих лекарств, по сравнению с другими периодами.

Они также были менее склонны к самоповреждениям, включая попытки самоубийства.

Исследование, опубликованное в сети 9 января в JAMA Психиатрия, был профинансирован правительством и грантами фонда.

«На данном этапе, - сказал Хейс, - мы не предлагаем людям с этими психическими заболеваниями изменить свое лечение».

продолжение

Но, добавил он, если у них есть заболевания, которые требуют приема статина, блокатора кальциевых каналов или метформина, то, возможно, им следует.

Гольдберг согласился. «Лучше лечить эти состояния, чем не лечить», - сказал он.

Дополнительная информация

У Национального Альянса по Психическим заболеваниям есть больше на лечении психического здоровья.