Что такое варикозное расширение вен?

Вена - это кровеносный сосуд, который переносит кровь с низким содержанием кислорода из организма в легкие и сердце. Это нормальная часть системы кровообращения.

Вены могут вздыматься с лужами крови, когда они не могут нормально циркулировать кровь. Эти видимые и выпуклые вены, называемые варикозными венами, часто связаны с такими симптомами, как усталость, тяжесть или боль в конечностях. В тяжелых случаях варикозное расширение вен может разорваться, или на коже могут образоваться открытые язвы (так называемые язвы). Варикозное расширение вен наиболее распространено в ногах и бедрах.

Что такое сосудистые звездочки?

Маленькие «сосудистые звездочки» также могут появляться на поверхности кожи. Они могут выглядеть как короткие, тонкие линии, «звездные» скопления или лабиринт, похожий на сеть. Паучьи вены чаще всего встречаются в бедрах, икрах, лодыжках и ступнях. Они также могут появиться на лице.

Кто получает варикоз и сосудистые звездочки?

Варикозное расширение вен и сосудистые звездочки могут встречаться у мужчин или женщин любого возраста, но чаще всего поражают женщин детородного возраста и старше. Семейная история также может увеличить тенденцию к развитию варикозного расширения вен и сосудистых звездочек.

Что вызывает варикозное расширение вен и сосудистых звездочек?

Причины варикозного расширения вен и сосудистых звездочек не совсем понятны. В некоторых случаях отсутствие или слабость клапанов в венах, которые препятствуют обратному оттоку крови от сердца, могут стать причиной плохой циркуляции крови. В других случаях слабость стенок вен может привести к скоплению крови. Реже варикозное расширение вен вызвано такими заболеваниями, как флебит (воспаление вен) или врожденные аномалии вен. Венозные заболевания, как правило, прогрессируют и не могут быть полностью предотвращены. Тем не менее, в некоторых случаях полезно носить носки для поддержки и поддерживать нормальный вес и регулярные физические упражнения.

Всегда ли необходимо лечение?

Варикозное расширение вен и сосудистых звездочек может быть в первую очередь косметической проблемой. Тяжелые случаи варикозного расширения вен, особенно язвы, обычно требуют лечения.

Тысячи людей каждый год рассматривают возможность лечения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек. Рекламные объявления о лечении венозных заболеваний часто рекламируют «уникальные», «постоянные», «безболезненные» или «абсолютно безопасные» методы, что затрудняет выбор наилучшего лечения. Проконсультируйтесь с врачом, если вы не уверены.

продолжение

Какие процедуры доступны для лечения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек?

Варикозное расширение вен часто лечат путем устранения «плохих» вен. Это заставляет кровь течь через оставшиеся здоровые вены. Различные методы могут быть использованы для устранения проблемных вен, включая, как правило, хирургическое вмешательство для их закрытия или удаления или склеротерапию (введение раздражающих веществ в проблемную вену для раздражения слизистой оболочки вены и их закрытия). Реже для лечения мельчайших сосудистых звездочек, особенно на лице, использовались лазерные или электро-прижигательные процедуры. Операция по лечению варикозного расширения вен, обычно называемая «стриппингом», обычно проводится под местной или частичной анестезией, такой как эпидуральная анестезия.

Здесь проблемные вены «отдирают», пропуская гибкое устройство через вену и удаляя его через разрез около паха или лодыжки. Меньшие притоки этих вен также удаляются с помощью этого устройства или удаляются через серию небольших разрезов. Те вены, которые соединяются с более глубокими венами, тогда связаны. Этот метод зачистки используется с 1950-х годов.

Паучьи вены нельзя удалить хирургическим путем. Иногда они исчезают, когда удаляются более крупные варикозные вены, питающие сосудистые звездочки. Оставшиеся сосудистые звездочки также можно лечить с помощью склеротерапии. Склеротерапия использует тонкую иглу для введения раствора непосредственно в вену. Этот раствор раздражает слизистую оболочку вены, вызывая ее набухание и свертываемость крови. Вена превращается в рубцовую ткань, которая исчезает из поля зрения. Некоторые врачи лечат варикозное расширение вен и сосудистые звездочки с помощью склеротерапии. В настоящее время наиболее часто используемыми в США веществами являются гипертонический солевой раствор, тетрадецилсульфат натрия (Сотрадекол) и этоксисклерол / асклера (Полидоканол).

Во время склеротерапии после введения раствора окружающие ткани вены обычно оборачиваются компрессионными повязками на несколько дней, в результате чего стенки вены слипаются. Пациентам, у которых были обработаны ноги, вводят режим ходьбы, который заставляет кровь течь в другие вены и предотвращает образование тромбов. Этот метод и его вариации используются с 1920-х годов. В большинстве случаев потребуется более одного сеанса лечения.

продолжение

Эти процедуры вредят?

Для всех этих процедур величина боли, которую чувствует индивидуум, будет варьироваться в зависимости от общей терпимости человека к боли, масштабности лечения, какие части тела лечат, возникают ли осложнения и другие факторы. Поскольку операция проводится под наркозом, боль не ощущается во время процедуры. После того, как анестезия проходит, могут быть некоторые боли в или около разрезов.

Для склеротерапии степень боли также будет зависеть от размера используемой иглы и от того, какой раствор вводится. Большинство людей считают, что гипертонический солевой раствор является наиболее болезненным решением и испытывает жжение и спазмы в течение нескольких минут, когда его вводят. Некоторые врачи смешивают мягкий местный анестетик с физиологическим раствором, чтобы уменьшить боль.

Какие врачи проводят лечение варикозного расширения вен и сосудистых звездочек?

Врачи, предоставляющие хирургическое лечение, включают в себя хирургов общего и сосудистого профиля, а также дерматологических хирургов. Склеротерапия часто проводится дерматологами. Некоторые общие, сосудистые и пластические хирурги также проводят склеротерапевтические процедуры. Вы можете проконсультироваться с несколькими врачами, прежде чем выбирать метод лечения. Обязательно спросите врачей об их опыте в выполнении процедуры, которую вы хотите.

Каковы побочные эффекты этих методов лечения?

Тщательно расспросите врачей о безопасности и побочных эффектах для каждого вида лечения. Тщательно просмотрите любые формы информированного согласия, которые ваш врач дает вам, объясняя риски процедуры.

Для хирургического удаления вен, побочные эффекты - те, что для любой операции, выполняемой под наркозом, включая тошноту, рвоту и риск раневой инфекции. Хирургическое вмешательство также приводит к образованию рубцов в местах небольших разрезов и может иногда вызывать сгустки крови.

Для склеротерапии побочные эффекты могут зависеть от вещества, используемого для инъекции. Люди с аллергией могут хотеть быть осторожными. Например, Сотрадекол может вызывать аллергические реакции, иногда тяжелые. Гипертонический солевой раствор вряд ли вызовет аллергические реакции. Любое вещество может обжечь кожу (если игла неправильно вставлена) или испачкать кожу (эти коричневатые следы вызваны рассеянием клеток крови по всей ткани после инъекции вены и могут со временем исчезнуть).

продолжение

Иногда склеротерапия может привести к образованию тромбов и образованию новых сосудов. Лечение лазером и электро-прижиганием может вызвать образование рубцов и изменение цвета кожи.