Атрезия желчевыводящих путей - редкое заболевание желчных протоков, которое поражает только детей грудного возраста. Желчные протоки - это пути, по которым пищеварительная жидкость, которая называется желчью, переносится из печени в тонкую кишку. Оказавшись там, он расщепляет жиры и поглощает витамины. Затем он отфильтровывает отходы из организма.

При билиарной атрезии эти протоки набухают и становятся заблокированными. Желчь попадает в печень, где начинает разрушать клетки. Со временем на печени могут появиться рубцы - состояние, называемое циррозом печени. Как только это произойдет, он не сможет отфильтровать токсины так, как должен.

Некоторые дети получают его в утробе матери. Но чаще всего симптомы появляются между 2 и 4 неделями после рождения.

причины

Врачи считают, что ряд факторов может вызвать атрезию желчевыводящих путей, в том числе:

• Изменение в гене
• Проблема с иммунной системой
• Проблема с тем, как печень или желчные протоки развиваются в матке
• Токсические вещества
• Вирусная или бактериальная инфекция после рождения

Он не передается от одного члена семьи другому, и дети не могут заразиться этим от кого-то другого.

Девочки, которые родились преждевременно, подвергаются наибольшему риску. Как и азиатские и афроамериканские дети.

симптомы

Если у вашего ребенка атрезия желчевыводящих путей, первое, что вы заметите, это то, что ее кожа и белки глаз выглядят желтыми. Это называется желтуха. Желтуха очень распространена среди младенцев, особенно у детей, родившихся до 38 недель, но обычно проходит через 2-3 недели. Желтуха, вызванная атрезией желчи, длится дольше.

Ее живот также может распухнуть, у нее будет серый или белый стул, и ее моча будет темной. Это происходит потому, что ее печень не может перерабатывать билирубин - красновато-коричневое вещество, которое образуется при разрушении эритроцитов. Это то, что дает корму его коричневый цвет.

У некоторых детей также могут быть частые носовые кровотечения или сильный зуд.

продолжение

диагностика

Многие заболевания печени имеют те же симптомы, что и билиарная атрезия. Чтобы убедиться, что он находит правильную причину, врач вашего ребенка может проверить ее кровь на высокий уровень билирубина. Он также может выполнять некоторые или все из следующих действий:

• Рентген: небольшое количество излучения создает изображение, которое записывается на пленку или компьютер. Это проверяет увеличение печени и селезенки.
• Ультразвук: высокочастотные звуковые волны показывают детальные изображения ее органов.
• Сканирование печени: специальные рентгеновские снимки используют химические вещества, чтобы создать изображение ее печени и желчных протоков. Это может показать, если и где поток желчи заблокирован.
• Биопсия печени: ее врач возьмет небольшой образец ткани, чтобы его можно было увидеть под микроскопом. Это может показать, вероятно ли у нее билиарную атрезию, и помочь исключить другие проблемы с печенью, такие как гепатит.
• Диагностическая операция: ей дадут лекарство, чтобы она заснула, а ее врач сделает небольшой разрез в области живота, чтобы он мог посмотреть на ее печень и желчные протоки.

лечение

Самым распространенным методом лечения является процедура Касаи. Это делается, если заблокированные желчные протоки находятся вне печени ребенка. Во время операции хирург вашего ребенка заменит заблокированные желчные протоки частью своего кишечника. Это позволяет желчи стекать из печени через новый «проток» в кишечник.

Если это сделано до того, как вашему ребенку исполнится 3 месяца, вероятность успеха операции составляет около 80%. Если это не удается, детям обычно требуется пересадка печени в течение 1-2 лет.

Если заблокированные желчные протоки находятся внутри печени, лекарства могут помочь избавиться от желчи, а также могут быть назначены добавки с витаминами А, D и Е. Но пересадка печени, вероятно, будет необходима.

прогноз

Если у ребенка успешная процедура Касай, она может выздороветь и жить полноценной активной жизнью. Но в большинстве случаев ей понадобится специализированная медицинская помощь на всю оставшуюся жизнь. В конце концов, ей также может понадобиться пересадка печени.