Мерцательная аритмия (AFib) - это состояние, которое заставляет ваше сердце биться не в ритме, а иногда и слишком быстро. Это может вызвать у вас слабость или одышку.

AFib также может привести к другим проблемам со здоровьем. Одна из основных проблем заключается в том, что нестабильное сердцебиение может привести к образованию крови в вашем сердечном бассейне и образованию сгустков. Они могут проникать через ваш кровоток в мозг, где они могут блокировать поток крови и вызвать инсульт.

Если у вас есть AFib, ваш врач может порекомендовать несколько вещей, которые помогут предотвратить это. Например, если ваши шансы на инсульт не слишком высоки, он может порекомендовать аспирин, чтобы предотвратить образование тромбов. Если вам нужны более сильные лекарства для предотвращения сгустков, вам могут помочь несколько видов лекарств, отпускаемых по рецепту.

Показатель, называемый вашим счетом CHADS2, может помочь вашему врачу выяснить, какова вероятность вашего инсульта, и решить, нужно ли вам что-то предпринять, чтобы предотвратить его. Это не связано с лабораторными тестами или чем-то подобным. Это в основном ряд вопросов.

Ваша оценка CHADS2

Каждая буква в имени представляет то, что может повысить ваши шансы на инсульт. За каждое, что относится к вам, вы получаете 1 или 2 балла:

C: застойная сердечная недостаточность(когда ваше сердце не может качать кровь так, как должно). Если у вас есть это, он считается за 1 балл.

H: высокое кровяное давление, У тебя есть это? Это точка.

A: Возраст. Вам 75 лет или больше? Если так, то это дает вам точку.

Д: Диабет. Если у вас есть это, это точка.

S: Инсульт. Если у вас был инсульт или транзиторная ишемическая атака (TIA), иногда называемая мини-инсультом, это дает вам 2 балла.

Ваша оценка будет от 0 до 6 баллов:

Нуль: У вас вряд ли случится инсульт. Вам может не потребоваться какое-либо лечение, или ваш врач может просто попросить вас принять аспирин.

Один пункт: У вас средний риск развития инсульта. Вы должны принимать аспирин или рецептурные разбавители крови - ваш врач решит, какой из них.

Два или более очков: Ваши шансы на инсульт - от среднего до высокого, и ваш врач, вероятно, назначит вам разбавитель крови. Вы можете слышать, как ваш врач использует медицинский термин для такого рода лекарств: оральный антикоагулянт.

продолжение

Что такое CHA2DS2-VASc?

Если ваш врач хочет рассмотреть еще несколько вещей, эта мера начинается с тех же вопросов, что и CHADS2, а затем добавляет еще три:

V: сосудистое заболевание(проблема с вашими кровеносными сосудами). Если у вас есть это, это считается за 1 балл.

A: Возраст. Вам от 65 до 74 лет? Если так, то это дает вам точку.

Sc: секс категорияЭто еще один способ сказать, пол. Если вы женщина, это 1 балл.

Сумма этих плюс ваш счет CHADS2 может быть до 9 баллов. Шкала результатов такая же, как и для CHADS2.

В 2014 году Американская ассоциация кардиологов, Американский колледж кардиологов и Общество ритма сердца совместно выпустили рекомендации, в которых этот тест используется для прогнозирования вероятности возникновения инсульта у людей с AFib. В 2016 году Европейское общество кардиологов также приняло эту систему оценок.

Но у некоторых врачей разные взгляды на то, какая система лучше всего подходит для каких людей. Например, некоторые врачи считают, что CHA2DS2-VASc лучше работает для людей с более низкими шансами на инсульт. Но некоторые исследователи не уверены, что это действительно лучше, чем CHADS2. Во-первых, они сомневаются, что быть женщиной влияет на шансы на инсульт.

Одна группа исследователей обнаружила, что CHADS2 лучше справляется с людьми в возрасте 65 лет и старше. В этом исследовании люди, чей показатель CHADS2 был 3 или выше, имели гораздо больше шансов получить инсульт, чем те, кто набрал 1 или 2 балла.

Ученые изучают другую версию CHADS2 под названием R2CHADS2. R обозначает почечную недостаточность, также известную как почечная недостаточность. Это потому, что исследователи обнаружили, что заболевание почек связано с вашими шансами на инсульт. С R2CHADS2 вы добавляете 2 балла, если у вас хроническое заболевание почек. Эта система нуждается в дополнительном изучении, чтобы помочь врачам научиться ее использовать.

Другое использование для CHADS2

Несмотря на то, что CHADS2 был разработан для людей, у которых есть AFib, некоторые врачи считают, что он может работать и для других заболеваний сердца.

Одно исследование показало, что CHADS2 может помочь предсказать вероятность сердечного приступа у людей с ишемической болезнью сердца. Это происходит, когда сосуды, которые доставляют кровь к вашему сердцу, заблокированы, и ваше сердце не может получить кровь и кислород, в которых оно нуждается.