Деннис Томпсон

HealthDay Reporter

Пятница, 12 октября 2018 г. (Новости HealthDay). Медицинские препараты, полученные из марихуаны, могут принести небольшую пользу при лечении симптомов рассеянного склероза, основываясь на сообщениях пациентов.

Наркотики, содержащие основные химические соединения в каннабисе, связаны с ограниченным и умеренным снижением сокращений мышц, дисфункцией мочевого пузыря и болью, основанными на самооценках пациентов в ходе клинических испытаний, включенных в обзор основных новых данных.

«Суть в том, что с каннабиноидами определенно что-то происходит в отношении симптомов», - сказал Николас ЛаРокка, вице-президент по вопросам оказания медицинской помощи и политических исследований в Национальном обществе рассеянного склероза.

Однако, как отмечал ЛаРокка, самоотчеты пациентов о пользе, связанной с сокращением мышц, отличались от результатов объективных шкал, используемых врачами. Врачи не наблюдали такой пользы от лекарств от марихуаны.

«Это то, что, очевидно, вызывает беспокойство», - сказал ЛаРокка.

Клинические испытания также показали, что лекарственные средства, полученные из каннабиса, имеют незначительные побочные эффекты и не имеют серьезных побочных эффектов, отмечает доктор Марисса Славен, доцент кафедры паллиативной помощи в Университете МакМастер в Гамильтоне, Онтарио, Канада.

«Это определенно добавляет литературе, что это безопасное лечение», - сказал Славен, который написал редакционную статью, сопровождающую новый обзор доказательств. «Является ли это эффективным или нет, я думаю, что нам нужно больше исследований».

Обзор доказательств, проведенный Мари Кармен Торрес-Морено из Университета Барселоны в Испании и его коллегами, включал клинические испытания, связанные с четырьмя препаратами, полученными из каннабиса: перорально вводимым экстрактом каннабиса, назально вводимым экстрактом каннабиса и препаратами дронабинолом и набилоном.

Дронабинол и набилон являются синтетическими версиями ТГК, химического вещества марихуаны, вызывающего интоксикацию. Оба используются для лечения тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией.

Новый обзор доказательств объединил 17 клинических испытаний с участием 3161 пациента. Исследователи пришли к выводу, что полученные из каннабиса лекарства могут считаться безопасными и имеют ограниченную эффективность в лечении симптомов РС.

Побочные эффекты, связанные с препаратами, включали головокружение, сухость во рту, усталость, интоксикацию, нарушение баланса, проблемы с памятью и сонливость. Но это не привело к тому, что статистически значимое количество людей выбывало из испытаний.

«Был очень незначительный положительный эффект, который рассматривался как статистически положительный, но трудно сказать, является ли это чем-то клинически значимым, - сказал Славен.

продолжение

Результатом обзора является то, что необходимы дополнительные исследования, чтобы закрепить способность медицинской марихуаны помогать людям с рассеянным склерозом, согласились Ларокка и Славен. MS является прогрессирующим и дегенеративным заболеванием, при котором иммунная система атакует нервы, вызывая различные неврологические симптомы.

«Несмотря на очень сильный интерес к каннабиноидной терапии, у нас действительно мало сравнительно хороших исследований, которые бы помогли нам понять, что работает, а что нет, что подходит для каких типов людей и т. Д.», - ЛаРокка сказал.

Из-за отсутствия доказательств, практикующие, как правило, рекомендуют другие установленные методы лечения РС, а не лекарства, полученные из марихуаны, добавил он.

«Там действительно относительно мало данных, которые являются сильными. Я думаю, что отговаривает практикующих чувствовать себя комфортно, рекомендовав это, потому что там просто не так много данных», - объяснил ЛаРокка.

По словам ЛаРокки, исследования в области медицинской марихуаны были затруднены в Соединенных Штатах из-за ограничений, основанных на федеральном законе.

Была надежда, что производители и переработчики марихуаны могут профинансировать медицинские исследования, чтобы лучше определить эффективность своих продуктов, но волна легализации рекреационного использования могла бы сдерживать это, сказал Славен.

«Я боюсь, что с легализацией рекреационной марихуаны компании могут заработать много денег таким образом, и у них не будет стимула вкладывать средства в медицинские исследования», - сказала она.

Славен добавил, что ни одно из этих испытаний не касалось копченой марихуаны. Вместо этого они сосредоточились на экстрактах каннабиса и искусственных версиях ТГК. Экстракты каннабиса также включали каннабидиол, химическое соединение марихуаны, которое не пьянеет, но может иметь некоторую медицинскую пользу.

«Мы знаем, что существует много, много разных продуктов каннабиса, но мы не знаем, какие компоненты являются наиболее важными и наиболее эффективными в настоящее время», - сказал Славен.

Новый обзор доказательств был опубликован онлайн 12 октября в JAMA Network Open.