Актер Деннис Куэйд принимает на себя медицинские ошибки - и жизнь с близнецами.

Кэтлин Доэни

Мальчик Денниса Куэйда, Томас Бун Куэйд, только что встал после полуденного сна. Его широко открытые голубые глаза сверкают взглядом: «Поиграй со мной». Его отец радостно поднимает своего маленького сына над головой в залитой солнцем гостиной их особняка в Pacific Palisades, недалеко от оживленного бульвара Сансет.

54-летний Куэйд наслаждается редким моментом вдали от съемочной площадки. Он ветеран из более чем 50 фильмов - основные моменты включают Большие Легкие, Отрывающиеся, Большие Огненные Шары!, недавний Vantage Pointи предстоящая роль в качестве футбольного тренера в Экспресс, правдивая история о первом черном победителе Heisman Trophy, опубликованном 3 октября 2008 года. По крайней мере, в этот момент он явно не в исполнении своих обязанностей, наслаждаясь своей реальной ролью любящего отца.

Неподалеку, на диване, сестра-близнец Т. Бун, Зои Грейс, сидит на коленях у матери, ее глаза такие же небесно-голубые, как у брата. 36-летняя Кимберли Куэйд, стройная хладнокровная блондинка с добрыми глазами, с гордостью сообщает, что Зоя девчушка даже в 8 месяцев. Пять собак - две лаборатории, два мопса, один французский бульдог - изгнаны из гостиной, висят рядом, тяжело дыша и посягая как можно чаще.

Контраст между этим счастливым, ленивым днем ​​в понедельник в конце июня и пугающими, бессонными неделями, которые пережили Куэйды после рождения детей в ноябре 2007 года, подобен дню и ночи.

продолжение

Деннис Куэйд о медицинских ошибках

Меньше года прошло с тех пор, как его близнецы пережили широко разрекламированные двукратные случайные передозировки разжижающего кровь лекарства гепарином, но эти несколько месяцев резко изменили жизнь Куэйда.

Он больше не просто Деннис Куэйд, актер, муж, отец. Он добавил «активиста в области здравоохранения» в этот список и серьезно относится к своей новой роли. С тех пор он и Кимберли основали Фонд Quaid - thequaidfoundation.org, который призван помочь минимизировать медицинские ошибки в больницах, которые постигают их новорожденных близнецов.

«Существует реальная проблема, - говорит Куэйд, - ошибки лекарств и другие медицинские ошибки, которые на удивление распространены в больницах США, - и эту проблему необходимо устранить. Я просто не хочу, чтобы подобное происходило с чьими-то детьми ». (Кроме близнецов, у Куэйда есть 16-летний сын Джек от предыдущего брака с коллегой по актерской актрисе Мег Райан.)

Инцидент с передозировкой в ​​равной степени изменил жизнь Кимберли, бывшего агента по операциям с недвижимостью, который женат на Деннисе с 2004 года. Как ни огорчительно это было, и она все еще чувствует себя хорошо, когда говорит об этом: «Я чувствую, что мы здесь по причине, что это произошло по причине. ”

Это причина? Не что иное, как изменить практику здравоохранения в Соединенных Штатах.

продолжение

Деннис Куэйд в Экспресс

В наши дни материалы для чтения Денниса Куэйда включают в себя обычную кучу сценариев фильмов, а также медицинские журналы. «Я не думаю, что кто-то из нас думал, что год назад мы будем… вовлечены в это», - говорит он.

Исходное чтение имело решающее значение не только для запуска нового фонда, но и для подготовки к даче показаний перед Конгрессом в последнее время. На состоявшемся в мае заседании Палаты представителей он выразил решительное несогласие с преимущественным правом на фармацевтические компании, которое, по мнению оппонентов, может подорвать право пациента подавать в суд на фармацевтические фирмы в случае нанесения вреда лекарствам.

Тема здоровья снова всплывает в его новом фильме, Экспрессна основе трогательной, правдивой истории победителя Хейсмана Трофи Эрни Дэвиса в исполнении Роба Брауна. Еще будучи старшим в колледже, Дэвис был призван в 1961 году НФЛ, но в 22 года ему был поставлен диагноз лейкемии. Талантливый молодой бегущий назад никогда не мог одеться и играть в игру профессионально.

продолжение

Куэйд играет жесткого тренера Дэвиса, самого жесткого критика и суррогатного отца, который никогда не переставает подталкивать общеамериканского спортсмена к величию, несмотря на цветовые барьеры того времени. Но фильм о гораздо большем, чем футбол.

«Речь идет о благодати: жить своей жизнью грациозно и умирать грациозно. Но это также касается расы и расовых отношений в этой стране », - объясняет Куэйд. Он добавил, что, хотя фильм установлен в 1959 году, сообщения, которые он отправляет, остаются мощными и сегодня. Дэвис стал важной фигурой в растущем движении за гражданские права.

Фонд Quaid

Также в мае Куэйд присоединился к другим знаменитостям A-list в Беверли-Хиллз, чтобы помочь запустить Stand Up 2 Cancer - инициативу, поддерживаемую индустрией развлечений, которая направлена ​​на ускорение и финансирование исследований этой болезни. Телевизионное мероприятие, наполненное звездами, будет транслироваться 5 сентября по сетевым каналам ABC, NBC и CBS. Хотя у него не было членов семьи с раком, Куэйд, чей брат актер Рэнди Куэйд, говорит, что у него было полдюжины друзья сталкиваются с болезнью, начиная с приятеля седьмого класса.

Но большая часть его деятельности в области здравоохранения сосредоточена непосредственно на Фонде Quaid, с его миссией минимизации медицинских ошибок, таких как ужасающая ошибка, связанная с близнецами. Им повезло выжить. Деннис и Кимберли слишком хорошо знают, что подобная передозировка гепарина убила трех детей в больнице Индианаполиса годом ранее.

продолжение

Передозировка близнецов

Когда им было всего 11 дней, у Т. Буна и Зои развилась стафилококковая инфекция, и, как теперь известно всему миру, их пришлось госпитализировать в медицинском центре Cedars-Sinai в Лос-Анджелесе. По словам Куэйда, из-за человеческой ошибки и пяти пропущенных возможностей проверить дозировку близнецам давали в 1000 раз больше рекомендуемой дозы гепарина - разжижителя крови, обычно назначаемого для предотвращения образования сгустков в линиях внутривенного введения лекарств.

В ночь, когда близнецам дали неправильную дозу, Кимберли вспоминает, что у нее было «предчувствие», что-то не так после того, как она и Деннис вернулись после посещения госпитализированных детей в Сидарс-Синай. Сотрудники больницы заверили их, что близнецы хорошо выздоравливают от стафилококковой инфекции, и сказали новым родителям идти домой. Но, говорит Кимберли, она внезапно почувствовала такую ​​тревогу, что Деннис позвонил в больницу. Им сказали, что все в порядке, говорят в Quaids, но когда они пришли в больницу на следующее утро, они узнали о передозировках. Чувство кишки Кимберли оказалось правдой.

Это был 41 час ада, вспоминает Куэйд, от первой передозировки, пока близнецы не стабилизировались. С тех пор Quaids занимались поиском фактов, чтобы выяснить, почему медицинские ошибки случаются так часто и что можно сделать. По словам Куэйда, до тех пор, пока его близнецы не подверглись передозировкам, проблема не приходила ему в голову. «Я всегда заходил и доверял врачам, думал, что я в безопасном месте и что все знают, что они делают. С тех пор я обнаружил, что медицинские ошибки слишком распространены ».

продолжение

Отменено по рецепту

Quaid утверждает, что персонал больницы Cedars-Sinai пропустил пять важных проверок, что привело к передозировке гепарина близнецами. К сожалению, это не необычно. В отчете, опубликованном Федеральным институтом медицины в июле 2006 года, авторы подсчитали, что по крайней мере одна ошибка в лечении происходит в день для каждого больного в США. В более раннем отчете, опубликованном в 1999 году, институт подсчитал, что в больницах США ежегодно умирает до 98 000 человек в результате предотвратимых медицинских ошибок. В качестве начального шага к более активному подходу к минимизации ошибок этот отчет «был явно поворотным моментом», говорит Дэвид Бейтс, доктор медицинских наук, профессор медицины в Гарвардской медицинской школе и исполнительный директор Бригама и Женского центра передовых исследований в области безопасности пациентов. и практика в Бостоне.

Сами дозы гепарина не так уж и необычны. Например, в сентябре 2006 года, по словам сотрудников больницы, шесть детей в методистской больнице в Индианаполисе получали высокий уровень гепарина вместо более низкой, правильной дозы, и трое умерли. В июле этого года 17 детей в техасской больнице, Christus Spohn Health System в Корпус-Кристи, получили передозировки гепарина и двое умерли, хотя сотрудники больницы еще не заявили, сыграла ли роль гепарин в смертях.

продолжение

«Гепарин используется для противодействия нормальным защитным силам организма, которые могут вызвать проблемы после определенных медицинских процедур», - объясняет Бейтс. Но если доза слишком высока, может возникнуть кровотечение. Как убивает гепарин? «Обычно кровотечение в мозге является смертельным, хотя кровотечение может произойти где угодно», - говорит он.

Почему продолжаются ошибки? Маркировка для более низкой дозы Hep-Lock похожа, как говорят некоторые, на маркировку для более сильных доз гепарина. Компания Baxter International, производитель, утверждала, что этикетки на обеих этикетках различимы, но изменила гепариновые этикетки, увеличив размер печати, среди прочих изменений. Частично проблема также может заключаться просто в объеме употребления гепарина. По словам Бакстера, гепарин используется более 100 000 раз в день.

«Я чувствую, что мы здесь по какой-то причине, что это произошло по какой-то причине», - говорит Кимберли Куэйд.

Уменьшение медицинских ошибок

Эксперты по безопасности чаще всего упоминают два подхода к сокращению медицинских ошибок: системы штрихового кодирования и компьютеризированные системы ввода заказов от врачей. Проще говоря, штриховое кодирование предполагает, что медицинский работник проходит серию проверок перед тем, как дать пациенту лекарство - сканирует свой собственный штрих-кодовый значок, браслет со штрих-кодом пациента и штрих-код лекарства, а затем вытягивает вверх пациента. компьютеризированная медицинская карта, чтобы убедиться, что это правильное лекарство, правильная доза и правильное время, чтобы дать его. Если возникает конфликт, компьютер отправляет сообщение об ошибке.

продолжение

По данным Американского общества фармацевтов системы здравоохранения, только около 13% государственных больниц имеют полностью внедренную технологию введения лекарств со штрих-кодом, но к этому стремятся и другие.

Cedars-Sinai приступил к внедрению «клинической информационной системы для всей больницы, которая будет включать штрих-кодирование и другие функции для дальнейшего улучшения нашего качества и безопасности пациентов», - говорит Ричард Эльбаум, представитель больницы, с использованием штрих-кодирования. в первых отделениях по уходу за больницей к середине 2009 года.

Компьютеризированный ввод заказа от врача предполагает, что врач вводит заказ на компьютер и заменяет рукописные заказы, которые часто неверно истолковываются, говорят эксперты.

Деннис и Кимберли вылетели в Техас в июле, чтобы совершить поездку в Детский медицинский центр Далласа, который запускает новую систему штрих-кодирования. По словам Куэйда, пара лично наблюдала за системой встроенных проверок, когда они следили за процессом заказа лекарственного средства путем его введения пациенту.

«Медсестры сказали мне, что сначала сопротивлялись. Но теперь они говорят, что не хотели бы давать пациенту лекарства без использования новой системы ». Помимо общего сопротивления, которое многие люди испытывают к новым технологиям, некоторые медсестры указывают дополнительное время, необходимое для сканирования лекарств, но потом видят, что дополнительные усилия окупаются при снижении риска ошибки.

продолжение

Случаи медицинских ошибок

На состоявшемся в мае слушании в Конгрессе Куэйд рассказал об опыте своей семьи с врачебными ошибками и подчеркнул важность сохранения права потребителя на правовое возмещение, если он или она подвержены серьезной ошибке в лекарствах.

Эксперты рассматривают предстоящее дело, Wyeth v. Levine, которое будет рассмотрено этой осенью Верховным судом США, как проверку того, распространяется ли преимущественное право на производителей лекарств. Случай был возбужден пациентом, которому пришлось ампутировать руку после использования инъекционного препарата против тошноты, изготовленного Уайетом, который предположительно привел к гангрене.

Куэйд так же увлечен этой темой, как и предотвращением врачебных ошибок. «Эта проблема упущения, если ее разрешить, сделает всех нас неосведомленными и некомпенсированными лабораторными крысами», - настаивает он.

Те, кто выступает за упреждение, говорят, что возможности судебных процессов после того, как препарат был одобрен, душат инновации и сомневающиеся присяжные могут смело принимать решение о безопасности продукта. Кроме того, согласно заявлению, опубликованному Фармацевтическими исследованиями и производителями Америки, федеральное упреждение «не лишает пациентов права на день в суде». Судьи и присяжные заседатели штата могут по-прежнему налагать убытки на производителей, которые не соблюдают стандарты FDA ». По словам представителей организации, упреждение не касается общего иммунитета для фармацевтических компаний.

Quaids подали иск против Baxter International, Inc., производителя гепарина. Согласно иску Эрин М. Гардинер, пресс-секретаря компании Baxter в Дирфилде, штат Иллинойс, Бакстер потребовал отменить судебный процесс по делу Quaid по ряду причин, в том числе по ряду причин, в том числе в иске о неуказанной финансовой сумме в результате предполагаемых травм, которые они получили. упреждение.

продолжение

Деннис Куэйд о безопасности пациентов

Защитники безопасности пациентов приветствуют участие Quaids. Актер привносит «лицо в проблему» и делает ее более заметной, говорит Диана Пинакевич, президент Национального фонда безопасности пациентов, который выступает за штрих-кодирование и другие меры. «Чем больше осведомленности мы повышаем, тем больше взаимодействия мы получаем от пациентов, регулирующих органов и политиков».

В конце временного эмоционального интервью в солнечной гостиной Quaids Деннис вспыхивает этой знаменитой улыбкой. Конечно, он рад, что его близнецы выглядят и ведут себя здоровыми и нормально развиваются.

Однако, наблюдая за ними, и Деннис, и Кимберли признаются в беспокойстве, которое разделяет любой родитель: действительно ли дети в порядке? «Никто не знает долгосрочного эффекта от дозы, которую они получили», - мрачно говорит Куэйд. Они взяли высокую дорогу, но гнев, беспокойство и неверие в то, что произошло, могут быстро всплыть на поверхность.

Кимберли все еще плачет, когда рассказывает об этом инциденте. Глаза Денниса стали жесткими. Затем он добавляет дозу неловкой перспективы, которая отражает их общие техасские корни.

продолжение

«Это сделали СМИ, потому что я в кино, но многие люди ответили. Из-за того, насколько хрупкими близнецы были, многие люди действительно получили это », - говорит Деннис. «Я думаю, что, возможно, люди почувствовали, что если это случится с такой семьей, как наша, это может случиться с кем угодно.

«Эти дети изменят мир», - говорит он. И если его статус кинозвезды - то, что нужно, чтобы сделать больницы и здравоохранение более безопасными, он постарается сделать все, чтобы это ни стоило. «Если знаменитость хороша для чего-либо, - говорит Деннис, - это то, для чего она хороша, вы знаете?»

4 способа остановить медицинские ошибки

• Будь там, Всегда оставайтесь с пациентом. Никогда не оставляйте в больнице друга или родственника в покое.
• Задавать вопросы, Не беспокойтесь о том, чтобы казаться любопытным или раздражающим. Запомните «пять прав» безопасности лекарств: правильный пациент, правильный препарат, правильная доза, правильный путь (например, внутривенно, перорально), правильное время.
• Знай свои права, К ним относятся право на просмотр вашей медицинской документации.
• Иди со своей интуицией. Если кажется, что время приема лекарств не подходит, или если лекарство неожиданно выглядит иначе, задавайте вопросы, прежде чем принимать его или прежде, чем позволить своему другу или родственнику принять его.