Деннис Томпсон

HealthDay Reporter

Понедельник, 14 января 2019 г. (Новости HealthDay). На две из каждых пяти распространенных болезней, по крайней мере, частично влияет генетика человека, что является крупнейшим в США исследованием близнецов, когда-либо проводившимся.

Исследователи сообщили, что почти 40 процентов из 560 различных заболеваний имеют генетический компонент, а 25 процентов обусловлены факторами окружающей среды, которые разделяют близнецы, которые растут в одной семье.

Исследователи обнаружили, что наиболее сильное влияние на нарушения головного мозга оказала генетика, причем четыре из пяти когнитивных заболеваний имеют генетический компонент.

С другой стороны, как показали результаты, заболевания глаз и респираторные заболевания, скорее всего, зависели от среды, в которой росли близнецы.

Этот отчет может служить дорожной картой для людей, заинтересованных в изучении причин любого из 560 заболеваний, рассмотренных исследователями, сказал ведущий исследователь Чираг Лахани, научный сотрудник Гарвардской медицинской школы.

По словам Лахани, проведение исследований с полным генетическим анализом («генотип») участников может быть дорогостоящим и длительным. Ученые могут пропустить этот шаг для болезней, которые явно не зависят от генетики.

«Возможно, эта болезнь не стоит наших вложений в генотип, если вы увидите, что в рамках исследования близнецов генетическая роль низкая», - сказал Лахани. «Может быть, это не стоит искать для конкретного населения».

Для этого исследования Лахани и его коллеги использовали базу данных страховых требований от Aetna, которая включала почти 45 миллионов записей пациентов.

Исследователи выявили более 56 000 близнецов и более 724 000 пар братьев и сестер. Все пациенты были включены в страховую базу данных как минимум три года, а пары близнецов имели возраст от новорожденных до 24 лет.

По словам Лахани, команда отслеживала состояние здоровья братьев и сестер с помощью страховых отчетов, сосредоточив внимание на наборе из 560 заболеваний, которые не редки и затрагивают как мужчин, так и женщин.

Исследования близнецов ценны, потому что идентичные близнецы делят 100 процентов своей генетики, в то время как братские близнецы и братья и сестры имеют в среднем около половины своей генетики, говорит старший исследователь Чираг Патель, доцент кафедры биомедицинской информатики в Гарвардской медицинской школе.

По словам Лахани, заболевания, которые имеют тенденцию поражать идентичные пары близнецов с большей скоростью, чем братские близнецы или братья и сестры, вероятно, находятся под влиянием генетики. Заболевания, возникающие в парах братьев и сестер, независимо от того, являются ли они близнецами, подвержены сильному влиянию факторов окружающей среды.

Исследователи установили, что генетика играет, по крайней мере, некоторую роль примерно в 40 процентах исследованных заболеваний.

Исследователи также использовали почтовые индексы в базе данных, чтобы оценить влияние факторов окружающей среды, таких как социально-экономический статус, климатические условия и качество воздуха на заболевание у братьев и сестер.

Результаты показали, что около 25 процентов заболеваний были подвержены влиянию социально-экономического статуса, 20 процентов - изменениям температуры, а 6 процентов - качеству воздуха.

По словам авторов исследования, тяжелое ожирение было проблемой здоровья, наиболее тесно связанной с социально-экономическим статусом, и ставило важный вопрос о том, насколько важен образ жизни человека по сравнению с его генетикой, когда речь идет о лишнем весе.

Анализ оставил много болезней, не объясненных ни генетикой, ни окружающей средой, что, по мнению Пателя, «слегка удивляет».

Есть два возможных объяснения этих необъяснимых заболеваний, сказал Патель.

Одна из них заключается в том, что близнец мог подвергаться воздействию окружающей среды, отличному от другого, которое не могло бы быть зафиксировано в базе данных страхования - например, один близнец следовал специальной диете или подвергся воздействию какого-либо токсина.

«Другим объяснением может быть случайность», - сказал Патель.

Выводы были опубликованы 14 января в журнале Генетика природы.

По словам доктора Эндрю Файнберга, директора Центра эпигенетики в Университете Джона Хопкинса в Балтиморе, одним из факторов, который нельзя было принять во внимание в этом исследовании, была эпигенетика - способность окружающей среды влиять на то, как гены выражают себя.

«Это означает, что существует много скрытого экологического вклада в болезни, который люди пропускают», - сказал Фейнберг.

Исследование также было сфокусировано на детях и молодых людях, что означает, что генетические факторы с большей вероятностью могут возникать при большем количестве заболеваний, поскольку они не прожили достаточно долго, чтобы увидеть кумулятивные эффекты от долгосрочного воздействия окружающей среды, добавил д-р Дэвид Фланнери, директор телегенетики и цифровой генетики в Институте геномной медицины клиники Кливленда.