Роберт Прайдт

HealthDay Reporter

ВТОРНИК, 4 декабря 2018 г. (Новости HealthDay). Первый в мире ребенок, родившийся от женщины, перенесшей пересадку матки от умершего донора, показывает, что такие пересадки могут быть успешными, говорят бразильские врачи.

6-фунтовая девочка была доставлена ​​кесарево сечением неопознанной молодой женщине, родившейся без матки.

Рождение показывает, что беременность с участием матки от умершего донора является жизнеспособной, говорит руководитель исследования доктор Дани Эйзенберг.

«Первые трансплантации матки от живых доноров стали медицинским событием, создавшим возможность родов для многих бесплодных женщин с доступом к подходящим донорам и необходимым медицинским учреждениям», - сказал Эйзенберг, практикующий в университете Сан-Паулу. Бразильская команда сообщила о случившемся 4 декабря в Ланцет.

Эйзенберг подчеркнул, что редко живые женщины желают и могут пожертвовать матку члену семьи или близкому другу. Вот почему новый доклад так важен, сказал он.

«Использование умерших доноров может значительно расширить доступ к этому лечению, и наши результаты дают подтверждение концепции нового варианта для женщин с бесплодием матки», - сказал Эйзенберг в пресс-релизе журнала.

В Соединенных Штатах, Чешской Республике и Турции было проведено 10 других операций по пересадке матки от умерших доноров, но эта операция в Бразилии - первая, которая привела к живорождению.

Один из экспертов по фертильности в США сказал, что успех в этом деле действительно может быть прорывом.

«До 15 процентов пар страдают бесплодием, и каждый год тысячи женщин используют гестационные носители для зачатия», - говорит д-р Томер Сингер, руководитель направления репродуктивной эндокринологии в больнице Lenox Hill в Нью-Йорке.

«Трансплантация матки может помочь многим парам в достижении их мечты о родительстве», - сказал он, - «использование матки от умершего донора органов значительно увеличивает число доступных доноров».

Это также «устраняет основную проблему», добавил Сингер, «которая находит подходящего донора и рискует жизнью живых доноров, которым в противном случае предстоит серьезная операция по удалению их матки».

продолжение

Как сообщила команда Эйзенберга, получателем в этом случае была 32-летняя женщина, родившаяся без матки, а донором была 45-летняя женщина, которая умерла от инсульта.

10,5-часовая операция по пересадке состоялась в сентябре 2016 года.

Во время пребывания в больнице реципиент получил пять препаратов для иммуносупрессии (необходимых для предотвращения отторжения новой матки организмом), антибиотики, средства против свертывания крови и аспирин. Иммуносупрессивная терапия продолжалась после того, как она покинула больницу до момента рождения ребенка.

Перед трансплантацией женщина прошла экстракорпоральное оплодотворение, в результате чего восемь оплодотворенных яиц были заморожены. По словам исследователей, имплантация яиц произошла через семь месяцев после пересадки.

Беременность была подтверждена через 10 дней после имплантации. Единственным осложнением во время беременности была инфекция почек, которую лечили антибиотиками. Девочка родилась в 35 недель и три дня.

По словам врачей, пересаженная матка также была удалена во время кесарева сечения и не показала никаких аномалий.

Мать и ребенок были выписаны из больницы через три дня после рождения. В возрасте 7 месяцев и 20 дней ребенок продолжал кормить грудью и весил 15 фунтов, 14 унций.

Согласно данным, включенным в новый отчет, среди бесплодных пар каждая из 500 страдает бесплодием матки вследствие таких факторов, как врожденные дефекты, гистерэктомия или инфекция.

Певица отметила, что первые роды у женщины, которая получила пересадку матки от живого донора, произошли в Швеции в 2013 году. До настоящего времени было проведено в общей сложности 39 таких процедур, что привело к 11 живым родам.

В этих случаях донором был «обычно член семьи», сказал он.

Певица подчеркнула, что в прошлом беременность, связанная с трансплантированной маткой от умершего донора, провалилась, но случай с Бразилией является «захватывающим шагом в правильном направлении».

Тем не менее, женщины, которые носят ребенка с помощью этой техники, сталкиваются с проблемами, добавил он.

К ним относятся необходимость использования нескольких иммуносупрессивных средств в течение 9 месяцев беременности, что может иметь побочные эффекты как для мамы, так и для ребенка; необходимость родить ребенка, а затем удалить матку с помощью процедуры кесарева сечения гистерэктомии; высокий уровень отторжения органов; и длительная операция, которая требует междисциплинарного подхода среди врачей.

Кроме того, «необходимы дополнительные исследования для долгосрочной оценки результатов как для реципиента матки, так и для новорожденных», - заключил Сингер.