Алан Мозес

HealthDay Reporter

СРЕДА, 19 декабря 2018 г. (Новости HealthDay) - Опасные инфекции, ослепляющие язвы в глазах: это лишь некоторые из проблем, которые могут возникнуть из-за слишком длительного ношения ваших контактов.

Контактные линзы, как правило, считаются безопасными, но их ношение во время сна значительно повышает риск развития серьезных осложнений, которые могут привести к постоянной потере зрения, предупреждает Центр по контролю и профилактике заболеваний США.

В одном случае у 34-летнего мужчины, который оба плавал, нося свои контактные линзы, и носил их всю ночь три-четыре дня в неделю, развился редкий, но потенциально ослепляющий вид кератита, вызванный микроскопическим организмом.

По данным CDC, кератит - воспаление роговицы - является причиной примерно одного миллиона амбулаторных и неотложных посещений в год.

Другой случай связан с девушкой-подростком, у которой развилась язва роговицы и образовались рубцы после ношения нереализованных линз перед сном.

Еще один был связан с 57-летним мужчиной, который чуть не потерял зрение на один глаз после того, как носил мягкие линзы без перерыва в течение двух недель без ежедневной чистки.

В этом случае пациенту в конечном итоге потребовалась пересадка роговицы на правом глазу после перенесенной бактериальной инфекции и перфорированной роговицы.

«Избыточный риск развития инфекции роговицы при ношении контактных линз в течение ночи был признан на протяжении многих лет», - объяснил доктор Оливер Шейн. Он является профессором офтальмологии и вице-председателем по качеству и безопасности в Институте глаз Уилмера в Университете Джона Хопкинса в Балтиморе. Шейн не участвовал в текущем отчете об исследовании конкретного случая.

Принимая во внимание 45 миллионов американцев, которые регулярно носят контакты, CDC подчеркивает озабоченность в сотрудничестве с Ассоциацией глаз и контактных линз и сетью эпиднадзора за болезнями EMERGEncy ID NET.

Вместе организации опубликовали новый отчет в январском выпуске Летопись неотложной медицины это описывает опыт шести пациентов, у которых недавно развились инфекции роговицы после регулярного ношения контактных линз в постели. Докладом руководил доктор Джон Фемлинг из Медицинской школы Университета Нью-Мексико.

продолжение

По словам Шейна, несмотря на введение силиконовых гидрогелей в 1990-х годах, общий риск инфицирования роговицы оставался стабильным на протяжении десятилетий, затрагивая примерно одного из каждых 2500 пользователей линз.

Но этот риск «как минимум в 10 раз выше для тех, кто предпочитает спать с линзами. Поэтому я не рекомендую эту практику, когда могу», добавил он.

Что касается того, почему риск выше, Шейн указал на ряд факторов, которые «способствуют росту микроорганизмов микробов», когда глаза закрыты, включая «микротравму на поверхности роговицы», снижение образования слез и рост слезы. температура и влажность.

Эми Уоттс, директор службы оптометрии и контактных линз и директор службы реабилитации зрения в Массачусетском глазу и ухе в Бостоне, сказала, что функция роговицы также играет роль.

«Наша роговица - единственная часть тела, которая получает кислород из атмосферы, а не наше кровоснабжение», - отметила она.

Итак, «когда мы закрываем глаза ночью, мы уменьшаем количество кислорода в нашей роговице, отрезая роговицы от богатой кислородом атмосферы», объяснил Уоттс.

«Ношение контактных линз еще больше снижает уровень кислорода во время сна и может поставить нас чуть выше критической точки для поддержания роговицы в оптимальном состоянии для борьбы с микробами», - сказала она.

Другая проблема заключается в том, что люди, которые спят со своими линзами, также склонны принимать душ на месте. И «водопроводная вода - как вода в озерах, бассейнах, прудах, океанах - может содержать микробы, которые могут вызвать серьезную глазную инфекцию», - сказал Уоттс. «В крайних случаях эти инфекции могут привести к серьезной потере зрения».

Как Уоттс, так и Шейн утверждают, что профилактика инфекции роговицы лучше всего достигается при использовании одноразовых линз.

Шейн сказал: «Этот подход также устраняет необходимость использования решения и, самое главное, устраняет необходимость в чехле для контактных линз, что является важным преимуществом, поскольку загрязнение чехла, безусловно, является фактором риска заражения. Однако, если пользователь пытается чтобы сэкономить деньги, не выбрасывая линзы ежедневно, тогда преимущество безопасности полностью потеряно ".

Тем временем он советует любому владельцу, у которого появляется болезненный красный глаз, снять линзы и обратиться к специалисту по уходу за глазами в течение 24 часов.

«Большинство отделений неотложной помощи не оснащены офтальмологами или оборудованием - например, биомикроскопом с щелевой лампой - необходимым для того, чтобы отличить простое истирание от инфекции», - предупредил Шейн. «Поэтому тех, кто направляется в отделения неотложной помощи на начальном этапе, должен как можно скорее увидеть специалист по уходу за глазами».