Оглавление:
Даже в небольшом суставе остеоартроз (ОА) может оказать большое влияние на вашу жизнь. Например, ОА в ваших пальцах может удержать вас от того, чтобы держать ручку или открывать банку. Жесткое или болезненное колено может затруднить ходьбу.
Введение дозы кортикостероидов (иногда называемой стероидной инъекцией) непосредственно в больной сустав может быстро облегчить боль.
Кортикостероиды помогают бороться с воспалением - жаром, покраснением, болью и припухлостью в поврежденной или воспаленной части тела. Выстрелы кортикостероидами облегчают боль быстрее, чем противовоспалительные таблетки. Одна инъекция не вызывает расстройство желудка, как таблетки. Когда кортикостероиды вводятся в сустав, их действие в основном ограничивается этим суставом.
Что ожидать
Большинство инъекций кортикостероидов в колено или меньший сустав, например в основание большого пальца, можно сделать в кабинете врача.
Сначала врач очищает вашу кожу антисептиком. Если сустав опухший и заполнен жидкостью, врач может вставить иглу в сустав, чтобы удалить лишнюю жидкость. Это быстро снимает часть боли, потому что уменьшает давление в суставе. Удаление дополнительной жидкости также может ускорить заживление.
Затем врач использует другой шприц для введения кортикостероида в сустав. Облегчение происходит почти мгновенно, потому что кортикостероид обычно смешивают с обезболивающим. Кортикостероид начинает сдерживать воспаление в течение нескольких часов. Облегчение обычно длится от нескольких недель до нескольких месяцев.
Инъекция большого сустава, такого как тазобедренный сустав или позвоночник, более сложна. Ваш врач может использовать технологию визуализации, чтобы помочь направить иглу на место.
Каковы риски?
Кортикостероиды могут иметь побочные эффекты. Некоторые из них могут быть опасными, например, повышенный риск заражения, увеличения веса, язв в пищеварительном тракте и кровотечения, остеопороз, повышение артериального давления и уровня глюкозы в крови, а также проблемы с глазами, такие как катаракта и глаукома.
Инъекция кортикостероидов непосредственно в сустав уменьшает или устраняет большинство из этих побочных эффектов.Однако существуют некоторые особые, хотя и редкие, риски совместного введения. Они включают:
- Повреждение суставных тканей, в основном при многократных инъекциях
- Истончение хряща, гладкое покрытие, которое защищает кости в суставе
- Ослабление связок сустава
- Больше воспаления в суставе, вызванного кортикостероидом, который кристаллизовался
- Раздражение нервов иглой или самим лекарством
- Заражение сустава
- Отбеливание или истончение кожи в месте инъекции
Вам не следует проходить этот тип лечения, если у вас есть инфекция в суставе или вокруг него, или у вас аллергия на какое-либо из используемых лекарств.
продолжение
Пределы в лечении ОА
Хотя инъекции кортикостероидов могут ослабить симптомы артрита, у них есть пределы. Они не могут восстановить поврежденный хрящ или замедлить прогрессирование артрита. Их облегчение носит временный характер.
Большинство экспертов говорят, что вы должны ограничивать инъекции не чаще, чем раз в три или четыре месяца. Получите не более четырех выстрелов в одном суставе.
Если после инъекций кортикостероидов боль в суставах сохраняется, поговорите с врачом о других методах лечения. В зависимости от суставов, другие варианты лечения могут включать замену сустава.